Einführung in Pflegepläne
Pflegepläne, auch als Care Plans bekannt, sind notwendig, um Patienten in verschiedenen Umgebungen und für unterschiedliche Zeiträume zu versorgen, abhängig vom Zustand, der Diagnose und der Prognose des Patienten. Viele verschiedene Komponenten bilden einen allgemeinen Pflegeplan. Die Kenntnis der Schlüsselelemente in einem Pflegeplan und wie man einen effektiven und wohlüberlegten Plan formuliert, ermöglicht es Pflegekräften, eine bessere patientenzentrierte Versorgung zu leisten.
Anleitung
- Faktoren berücksichtigen. Schreiben Sie einen Pflegeplan, der eine Reihe von Faktoren berücksichtigt. Zum Beispiel muss ein Pflegeplan eine Art Aktion oder Reaktion auf die Krankheit oder den Zustand des Patienten bilden. Sie sollten einen Pflegeplan entwickeln, der bewertet und anspricht, wie Sie den Patienten in einem wohlüberlegten Prozess versorgen möchten, wobei Sie Ihren Plan auf Fakten zum Fall sowie auf die aktuellen und potenziellen Probleme des Patienten stützen.
- Basiselemente definieren. Definieren Sie die Basiselemente des Pflegeplans in Gliederungsform. Die Basiselemente eines Pflegeplans umfassen Risikofaktoren, Begründungen, Interventionen und Ergebnisse, alle basierend auf der Diagnose des Patienten. Zum Beispiel können Ihre Pflegeergebnisse bei einem Patienten mit chronischen Schmerzen Schmerzlinderung, Bewältigungsmaßnahmen und eine verbesserte Lebensqualität umfassen.
- Mögliche Interventionen notieren. Schreiben Sie mögliche Interventionen auf, die Sie durchführen können, um Ihre Ziele des Pflegeplans zu erreichen. Bei einem Patienten mit chronischen Schmerzen sollten Sie beispielsweise mögliche Interventionen zur Schmerzreduktion und Erhöhung des Komfortniveaus in Betracht ziehen. Ihre Pflegeinterventionen können – aber sind nicht auf – Schmerzmanagement, Schulung zum Medikamentenmanagement sowie komplementäre oder alternative Schmerztherapien wie Massage, Akupunktur oder Akupressur, Wärmetherapie und dergleichen umfassen.
- Patienten regelmäßig bewerten. Bewerten Sie den Patienten regelmäßig, achten Sie beim Erstellen Ihres Pflegeplans jedoch besonders auf Details. Notieren Sie beispielsweise erneut am Beispiel des chronischen Schmerzpatienten den Ort der Schmerzen, die Dauer der Schmerzen, die Schwere der Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10 und andere Faktoren. Dieser Informationserfassungsprozess hilft Ihnen, sich spezifisch auf die Beschwerde oder Krankheit des Patienten zu konzentrieren und die besten Methoden zur Steigerung seines Komfortniveaus und seiner Unabhängigkeit zu bestimmen.
- Managementstrategien entwickeln. Helfen Sie dem Patienten, Managementstrategien zum Umgang mit seinen chronischen Schmerzen zu entwickeln, indem Sie Bildung anbieten, Fragen beantworten und Kontinuität der Pflege bieten – alles Details, die im Pflegeplan enthalten sein sollten.
- Fortschritt kontinuierlich auswerten. Bewerten Sie den Fortschritt des Patienten während der Behandlungs- oder Beobachtungsphase der Pflege kontinuierlich und erstellen Sie während des gesamten Pflegezeitraums leicht identifizierbare und messbare Ziele.
