Ein Stiffneck-Collar ist ein steifer, aus Kunststoff gefertigter Halskragen oder Nackenstütze, der vor allem von Rettungsfachkräften bei der Rettung von Patienten eingesetzt wird. Zweck des Stiffneck-Collars ist die Immobilisierung der Halswirbelsäule (die sieben Halswirbel) bei schwerem Trauma oder nach bestimmten Operationen. Ein Stiffneck-Halskragen darf nur von geschultem medizinischem Personal angelegt oder verordnet werden.
Wann anwenden
- Ein Stiffneck-Collar sollte bei jedem bewusstlosen Patienten verwendet werden, bei dem ein Trauma vermutet wird.
- Bei bei Bewusstsein befindlichen Patienten wird ein Kragen angelegt, wenn ein Trauma vorliegt, das eine Rückenmarksverletzung verursachen kann – beispielsweise bei einem Sturz aus dem Auto, vom Fahrrad oder Pferd, einem schweren Stromschlag oder einem Unfall als Fußgänger oder Radfahrer.
- Laut dem Royal Children’s Hospital of Melbourne sollte ein Stiffneck-Collar außerdem bei bewusstlosen Patienten mit multiplen Traumata, erheblichen Verletzungen oberhalb der Schlüsselbeine, Trauma mit unerklärlicher Hypotonie, Vorgeschichte von Nackentrauma, Nackenschmerzen, eingeschränkter Nackenbewegung aufgrund von Schmerzen, neurologischen Defiziten oder anderen schweren Verletzungen (z. B. Knochenbrüche, Bauchverletzungen) eingesetzt werden.
Anwendung
- Messen Sie mit Hand und Fingern den Abstand von der Oberseite der Schulter des Patienten bis zum Kieferwinkel. Passen Sie den Kragen so an, dass der Abstand vom „Messbolzen“ bis zum Unterrand des harten Kunststoffs Ihrer Messung des Patientenhalses entspricht.
- Legen Sie den Stiffneck-Collar an den Hals des Patienten (zwei Personen sind erforderlich). Setzen Sie die Kinnstütze ein, überprüfen Sie die Größe erneut und befestigen Sie den Kragen.
Sobald der Kragen sitzt
- Ein harter Halskragen sollte nicht entfernt werden, bis der Patient von einem vermuteten Halswirbelsäulenverletzung entlastet wurde.
Anschließend
- Nach der Entfernung sollte der Kragen auf Beschädigungen untersucht werden. Desinfizieren Sie den Kragen gründlich und spülen Sie ihn anschließend unter fließendem Wasser sauber. Lassen Sie den Stiffneck-Collar vollständig trocknen, bevor Sie ihn aufbewahren. Lagern Sie ihn stets in flacher Position.
Kinder und nicht kooperative Patienten
- Stiffneck-Collars passen oft nicht zu kleinen Kindern und Säuglingen. Bei Verdacht auf eine Halswirbelsäulenverletzung sollten Kopf und Körper des Kindes von Eltern, medizinischem Personal oder beiden ruhiggehalten und immobilisiert werden. Wenn der Patient – Kind oder Erwachsener – nicht kooperiert oder sich wild bewegt, befestigen Sie seinen Kopf nicht an einem Spinalboard, es sei denn, auch der Körper ist befestigt.
Warnung
- Eine genaue Anpassung ist lebenswichtig für die Patientensicherheit. Passen Sie den Kragen niemals an, während er am Patienten sitzt; entfernen und verändern Sie ihn bei Bedarf. Der Kopf des Patienten sollte beim Anpassen und Anlegen eines Stiffneck-Halskragens stets in der „neutralen Position“ gehalten werden. Lesen Sie stets die Anweisungen und machen Sie sich mit dem spezifischen Typ des von Ihnen verwendeten Stiffneck-Collars vertraut.
