Als die Babyboomer-Generation zu altern begann und die Reihen der älteren Menschen, die Hüft- und Kniegelenksersatz benötigen, anschwellen ließ, bereitete sich die Orthopädiebranche auf ein signifikantes Wachstum vor. Die Rezession von 2008 und die ungewissen Kosten und Auswirkungen der Gesundheitsreform haben jedoch die Aussichten der Branche verändert.
Analysten machen die angeschlagene Wirtschaft und die hohe Arbeitslosigkeit für einen Rückgang bei orthopädischen Operationen verantwortlich. Menschen, die ihren Job verloren, verloren auch ihre Krankenversicherung. Diejenigen mit Versicherung haben Selbstbeteiligungen in die Höhe schnellen sehen, und einige Policen haben eine begrenzte Deckung für elektive Operationen. Infolgedessen verzichten Menschen auf elektive orthopädische Operationen und kommen mit schwachen Knien und schlechten Rücken zurecht.
Zur Finanzierung der Gesundheitsreform werden Hersteller, die künstliche Gelenke, Hüften und Knie produzieren, ab 2013 mit einer neuen Steuer von 20 Milliarden Dollar konfrontiert. Zudem wird Medicare voraussichtlich nur für die kosteneffektivsten Geräte zahlen, die umfangreiche Tests und Studien durchlaufen haben. Einige befürchten, dass diese Veränderungen die Forschung, Entwicklung und Innovation behindern werden, die Markenzeichen der Orthopädie-Geräteindustrie sind.
Es wird erwartet, dass immer mehr Orthopäden, die mit Zahlungskürzungen von Versicherern und steigenden Gemeinkosten konfrontiert sind, ihre Praxen aufgeben und stattdessen Krankenhausjobs annehmen. Dennoch wird in den nächsten zehn Jahren ein Mangel an Orthopäden im Gesundheitssystem erwartet.
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