Definity, der Handelsname für perflutern-Lipid-Mikrosphäre, wird intravenös bei Menschen mit Koronararterienkrankheit während Echokardiographie-Verfahren verwendet. Definity wird als Mikroblasen-Kontrastmittel bezeichnet. Da schwerwiegende Reaktionen, einschließlich Todesfällen, aus der Verabreichung von Definity resultiert haben, regeln strenge Richtlinien und Verfahren seine Verwendung.
Dosierung und Verabreichung
- Ein Vialmix ist für die Zubereitung von Definity erforderlich. Die Definity-Flasche sollte vor der Verabreichung bei Raumtemperatur sein. Aktivieren Sie sie, indem Sie die Flasche 45 Sekunden lang im Vialmix schütteln. Eine kürzere Zeit aktiviert das Medikament nicht ordnungsgemäß. Definity kann entweder durch Infusion oder intravenösen Bolus verabreicht werden. Verwenden Sie nicht mehr als zwei Bolusgaben oder eine intravenöse Infusion. Nach dem Mischen kann das aktivierte Definity bis zu 12 Stunden verwendet werden, aber wenn es nicht innerhalb von 5 Minuten nach dem Mischen verwendet wird, ist ein 10-sekündiges manuelles Mischen erforderlich, um die Mikrosphären wieder aufzuschwemmen.
Überwachungsverfahren
- Laut der Food and Drug Administration (FDA) sollten alle Patienten, die mit Definity infundiert werden, mindestens 30 Minuten lang überwacht werden. Laut FDA treten die meisten schwerwiegenden Reaktionen und Todesfälle innerhalb dieses Zeitraums auf. Wiederbelebungsausrüstung und ordnungsgemäß geschultes Personal müssen während der Infusion jederzeit verfügbar sein.
Kontraindikationen
- Definity sollte nicht intra-arteriell injiziert werden. Patienten mit bidirektionalen, transienten oder rechts-nach-links Herzshunts sollten kein Definity erhalten. Jeder Patient, der zuvor eine Überempfindlichkeit gegenüber Perflutern gezeigt hat, sollte das Medikament nicht erhalten. Eine solche Überempfindlichkeit könnte zu Herzstillstand, Bewusstlosigkeit, Atemnot, Hypotonie oder Vorhofflimmern führen. Schwerwiegende Herzkreislaufreaktionen, einschließlich Todesfällen, sind bei überempfindlichen Patienten, denen Perflutern verabreicht wurde, aufgetreten. Weitere Ausschlusskriterien sind Frauen im gebärfähigen Alter und Herztransplantationspatienten.
