Multiple Sklerose und männliche sexuelle Gesundheit: Auswirkungen und Managementstrategien

MS beeinträchtigt häufig die männliche sexuelle Funktion über neuronale, vaskuläre und psychologische Wege.

Häufige Probleme

• Erektile Dysfunktion (ED): Neurogen (Demyelinisierung spinaler Bahnen), vaskulär oder medikamentös induziert.
• Verminderte Libido: Müdigkeit, Depression, hormonelle Veränderungen (niedriger Testosteron).
• Ejakulationsstörung: Anejakulation, retrograde Ejakulation.
• Urinale/fäkale Inkontinenz: Neurogene Blase/Darm → Verlegenheit, Vermeidung.

Management

• PDE5-Hemmer (Sildenafil, Tadalafil) bei ED.
• Testosteronersatz bei Mangel.
• Beckenbodenphysiotherapie bei Inkontinenz.
• Beratung/Sexualtherapie für psychologische Aspekte.
• Überprüfung von MS-Medikamenten auf sexuelle Nebenwirkungen.

Offene Diskussion mit einem Neurologen oder Urologen verbessert die Ergebnisse.