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Krupp bei Kleinkindern: Virale Ursachen, Übertragung, Prävention und wann Sie Notfallversorgung suchen sollten

Krupp (Laryngotracheobronchitis) ist eine virale Erkrankung der oberen Atemwege mit einem Höhepunkt im Alter von 6–36 Monaten.

Ätiologie

  • Parainfluenzaviren (Typen 1, 3) – am häufigsten.
  • RSV, Influenza, Adenovirus, Enterovirus, SARS-CoV-2.

Übertragung

  • Atemtröpfchen (Husten/Niesen).
  • Fomiten (kontaminierte Oberflächen).
  • Inkubation: 2–7 Tage.

Klinische Merkmale

  • Bellender Husten (robbenartig)
  • Inspiratorisches Stridor
  • Heiserkeit
  • Niedriges Fieber
  • Schlimmer nachts

Prävention

  • Kein spezifischer Krupp-Impfstoff. DTaP und Hib schützen gegen bakterielle Tracheitis/Epiglottitis (Differentialdiagnosen).
  • Händehygiene, kontakte mit Kranken vermeiden, Oberflächendesinfektion.
  • Influenza- und COVID-19-Impfungen reduzieren virale Trigger.

Wann Sie Notfallversorgung suchen sollten

  • Stridor in Ruhe
  • Retraktionen, Nasenflügeln, Zyanose
  • Sabbern, Unfähigkeit zu schlucken
  • Lethargie, Dehydratation

Behandlung: Dexamethason (oral/IM) für alle; nebulisiertes Adrenalin bei mäßig-schwer; befeuchteter Sauerstoff; Heliox auf der Intensivstation.

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