Eine einzelne ausgebliebene Periode ist häufig und oft harmlos. Der Menstruationszyklus ist empfindlich gegenüber zahlreichen physiologischen und umweltbedingten Faktoren.
Häufige Ursachen
- Schwangerschaft: Häufigste Ursache bei Frauen im gebärfähigen Alter – zuerst testen.
- Stress: Körperlicher oder emotionaler Stress stört die HPO-Achse.
- Gewichtsveränderungen: Schneller Verlust/Zuwachs, niedriger BMI, Essstörungen.
- Bewegung: Intensives Training (besonders Ausdauer) kann den Eisprung unterdrücken.
- Hormonelle Verhütung: Beginn, Absetzen oder Wechsel von Methoden; Spirale kann Perioden aufhellen/stoppen.
- Medikamente: Antipsychotika, Antidepressiva, Chemotherapie, Glukokortikoide.
- Medizinische Zustände: PCOS, Schilddrüsenerkrankungen, Hyperprolaktinämie, Perimenopause.
- Erkrankung: Akute oder chronische Erkrankung kann den Eisprung verzögern.
Wann einen Arzt aufsuchen
- Drei oder mehr aufeinanderfolgend ausgebliebene Perioden (Amenorrhö)
- Positiver Schwangerschaftstest
- Assoziierte Symptome: Beckenschmerz, Hirsutismus, Akne, Galaktorrhoe, Sehveränderungen
- Alter <15 mit keiner Menarche, oder >45 mit neuer Unregelmäßigkeit
- Versuch, schwanger zu werden, seit >12 Monaten (6 Monate wenn >35)
Die Auswertung umfasst typischerweise Anamnese, Untersuchung, Schwangerschaftstest und Basis-Labore (TSH, Prolaktin, FSH, Östradiol, Androgene). Die meisten Ursachen sind behandelbar.
