Bluttests erkennen eine Schwangerschaft durch Messung von humanem Choriongonadotropin (hCG), einem Hormon, das vom Syncytiotrophoblasten (zukünftige Plazenta) nach der Einnistung produziert wird.
Arten von Blut-hCG-Tests
| Test | Was er misst | Anwendungsfall |
|---|
| Qualitativ (Ja/Nein) | Vorhandensein/Abwesenheit von hCG über Schwellenwert (~25 mIU/mL) | Einfache Bestätigung; ähnliche Sensitivität wie Urintest |
| Quantitativ (β-hCG) | Exakte Konzentration (mIU/mL) | Früherkennung, Viabilitätsbewertung, Eileiterschwangerschaftsüberwachung, Mola hydatidiforme, Nachsorge nach Verlust |
Nachweis-Zeitplan
- Einnistung: ~6–10 Tage post Ovulation (DPO).
- Blut (quantitativ): Nachweisbar ~8–10 DPO (1–2 Tage vor ausgebliebener Periode).
- Blut (qualitativ): Nachweisbar ~10–12 DPO.
- Urin (Heimtest): Nachweisbar ~12–14 DPO (Tag der ausgebliebenen Periode).
Interpretation quantitativer Werte
- Nicht schwanger: <5 mIU/mL
- Frühe Schwangerschaft: 5–50 (3. Woche), 50–500 (4. Woche), 100–10.000 (5. Woche), 1.000–50.000 (6. Woche), 10.000–100.000 (7.–8. Woche), erreicht Peak ~8.–11. Woche (bis 200.000+), dann sinkt.
- Viabilität: Sollte sich alle 48–72 Stunden verdoppeln. <53 % Anstieg in 48h → besorgniserregend für Eileiterschwangerschaft/nicht-viable.
- Diskriminierende Zone: ~1500–2000 mIU/mL (transvaginaler US) / ~3000–3500 (transabdominal) — darüber sollte eine intrauterine Schwangerschaft sichtbar sein.
Vorteile gegenüber Urintests
- Früherer Nachweis (2–4 Tage früher).
- Quantitative Daten ermöglichen klinische Entscheidungsfindung.
- Weniger anfällig für Hydratation/Verdünnung.
- Kann Eileiterschwangerschaft/nicht-viable Schwangerschaften früher erkennen.
Wann einen Bluttest machen lassen
- Überwachung bei Fertilitätsbehandlung (IUI, IVF).
- Frühe Schwangerschaft mit Blutung/Schmerz (Eileiterschwangerschaft ausschließen).
- Vorgeschichte von Eileiterschwangerschaft, Mola hydatidiforme oder wiederkehrendem Verlust.
- Unsichere Daten / unregelmäßige Zyklen.
- Negativer Urintest, aber starker klinischer Verdacht.
- Überwachung des hCG-Verfalls nach Fehlgeburt/Abbruch.
Verfahren & Kosten
- Einfache Venenpunktion; Ergebnisse in Stunden bis 1 Tag.
- Kosten: 50–200 $ Selbstzahler; meist von Versicherung abgedeckt, wenn medizinisch indiziert.
Hinweis: Ein einzelnes hCG-Level kann eine Schwangerschaft nicht präzise datieren oder Viabilität bestätigen — serielle Messungen + Ultraschall sind erforderlich.
