Alkoholkonsum in der Schwangerschaft: Risiken für die fetale Entwicklung und FASD

Keine Menge Alkohol ist während der Schwangerschaft sicher. Alkohol passiert die Plazenta ungehindert, und der Fetus verfügt nicht über die notwendigen Enzyme (Alkoholdehydrogenase, Aldehyddehydrogenase), um ihn abzubauen, was zu einer verlängerten Exposition führt.

Fetale Alkoholspektrumstörungen (FASD)

• Fetales Alkoholsyndrom (FAS): Charakteristische Gesichtszüge (glatter Philtrum, schmale Oberlippe, kurze Lidspalten), Wachstumsretardierung, ZNS-Anomalien.
• Partielles FAS (pFAS): Einige Gesichtszüge plus neuroentwicklungliche Beeinträchtigung.
• Alkoholbedingte neuroentwicklungsstörung (ARND): Kognitive/verhaltensbedingte Defizite ohne Gesichtszüge.
• Alkoholbedingte Fehlbildungen (ARBD): Herz-, Nieren-, Skelett-, Hör- oder Sehfehlbildungen.

Zusätzliche Risiken

• Fehlgeburt, Totgeburt, Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht, plötzlicher Kindstod (SIDS).
• Lebenslang: geistige Behinderung, ADHS, exekutive Dysfunktion, Lernstörungen, psychische Erkrankungen, verstärkte juristische Beteiligung.

Kritische Anfälligkeitsperioden

Organogenese (Wochen 3–8): strukturelle Missbildungen. Die Gehirnentwicklung dauert während aller Trimester an; die Anfälligkeit besteht fort. Rauschtrinken (≥4 Getränke pro Gelegenheit) ist besonders schädlich.

Empfehlung

Abstinenz ab dem Zeitpunkt der Empfängnis. Falls Sie bereits schwanger sind und trinken: brechen Sie sofort ab und besprechen Sie dies mit Ihrer Geburtshelferin/Ihrem Geburtshelfer. Frühes Absetzen reduziert den Schaden. Es gibt keinen nachgewiesenen sicheren Schwellenwert.