Ein negativer Heim-Schwangerschaftstest (hCG) bei ausgebliebener Periode hat mehrere Erklärungen:
- Zu früh getestet – hCG verdoppelt sich ~alle 48 Stunden; in 3–5 Tagen wiederholen.
- Anovulatorischer Zyklus – Kein Eisprung → kein Progesteronentzug → verzögerte/ausbleibende Blutung. Häufig bei Stress, Gewichtsveränderung, PCOS, Schilddrüse.
- Hormonelle Verhütung – Entzugsblutung kann ausbleiben (insbesondere Gestagen-monophasig, LNG-Spirale).
- Prämenopause – Unregelmäßige Zyklen >40.
- Hypophysen-/Schilddrüsenerkrankung – Prolaktinom, Hypothyreose.
- Eileiterschwangerschaft – hCG kann niedrig/langsam ansteigen; immer ausschließen bei Schmerzen/Blutung.
Handlungsplan
- hCG in 48–72 Stunden wiederholen (quantitatives Serum bevorzugt).
- Bei weiterhin negativ und ohne Periode → Ärztin/Arzt aufsuchen für TSH, Prolaktin, FSH/LH, Beckensonographie.
- Zyklen verfolgen; Lebensstil überprüfen (Stress, Gewicht, Bewegung).
