Die Schwangerschaft dauert etwa 40 Wochen ab dem ersten Tag der letzten Menstruation (LMP) und gliedert sich in drei Trimester.
Wichtige mütterliche Anpassungen
- Hormonell – hCG, Progesteron, Östrogen, hPL, Relaxin; erhalten die Schwangerschaft, bereiten die Brüste vor, erweichen den Muttermund.
- Kardiovaskulär – Blutvolumen steigt um 40–50 %, Herzzeitvolumen um 30–50 %, Herzfrequenz um 10–20 Schläge/Min., Blutdruck sinkt in der Schwangerschaftmitte.
- Respiratorisch – Atemzugsvolumen steigt, PaCO₂ sinkt (respiratorische Alkalose), Dyspnoe häufig.
- Renale – GFR steigt um 50 %, physiologische Glukosurie und Proteinurie.
- Gastrointestinal – Übelkeit (hCG), Reflux (Progesteron + mechanisch), Verstopfung.
- Musculoskelettal – Lordose, Bänderlaxizität (Relaxin), Symphysenlockerung.
- Hämatologisch – Verdünnungsanämie, Hyperkoagulabilität.
- Immunologisch – Toleranz gegenüber dem semi-allogenen Fetus.
Pränatale Versorgung
- Monatliche Besuche, übergehend zu zweiwöchentlich dann wöchentlich.
- Screening: Aneuploidie, Anatomie, Schwangerschaftsdiabetes, GBS, Wachstum.
- Aufklärung: Ernährung, Warnsignale, Geburtsvorbereitung.
