Depo-Provera (DMPA) ist ein gestagenbasiertes injizierbares Verhütungsmittel, das alle 11–13 Wochen (vierteljährlich) verabreicht wird. Das Verpassen des Zeitfensters erhöht das Schwangerschaftsrisiko erheblich.
Mechanismus des Versagens
- DMPA unterdrückt Ovulation, verdickt Zervixschleim, verdünnt Endometrium.
- Nach der 13-Wochen-Marke sinken die Hormonspiegel → Ovulation kann unvorhersehbar wieder einsetzen.
- Fruchtbarkeit kann vor der nächsten Periode zurückkehren.
Szenario: Verpasstes Fenster 16.–30. November + ungeschützter Geschlechtsverkehr
- Hohes Schwangerschaftsrisiko. Ovulation wahrscheinlich wieder aufgenommen; Spermien überleben 5 Tage.
- Optionen für Notverhütung (EC):
- Ulipristalacetat (Ella): Effektivste EC, wirkt bis zu 120 Std. (5 Tage) nach dem Geschlechtsverkehr. Rezeptpflichtig.
- Levonorgestrel (Plan B): Rezeptfrei, am besten innerhalb von 72 Std., einige Wirksamkeit bis 120 Std.
- Kupfer-IUD: Effektivste EC (99%+), eingesetzt ≤5 Tage nach dem Geschlechtsverkehr. Bietet laufende Verhütung.
Sofortige Maßnahmen
- Schwangerschaftstest durchführen: Genau 14+ Tage nach Empfängnis (oder erster Tag der ausgebliebenen Periode). Wenn negativ, nach 1 Woche wiederholen.
- Ihren Anbieter kontaktieren: Besprechen Sie EC, DMPA-Neustart (kann negativen Test erfordern) oder Methode wechseln.
- Ersatzverhütung (Kondome) verwenden, bis die Methode wiederhergestellt ist.
DMPA nach einer Lücke neu starten
- CDC: Kann jederzeit neu gestartet werden, wenn vernünftigerweise nicht schwanger (negativer Test + kein ungeschützter Geschlechtsverkehr in den letzten 21 Tagen oder innerhalb von 7 Tagen nach Einsetzen der Menstruation).
- Bei Unsicherheit: Ersatz ×7 Tage nach der Injektion verwenden.
Langfristige Überlegung
Wenn Adhärenz schwierig ist, besprechen Sie LARC-Methoden (IUD, Implantat) – >99% effektiv, nutzerunabhängig, 3–10 Jahre Dauer.
Disclaimer: Dies sind Informationen, keine medizinische Beratung. Kontaktieren Sie Ihren Gesundheitsdienstleister für persönliche Anleitung.
