Muttermale sind farbige Hautmale, die bei der Geburt vorhanden sind oder kurz darauf erscheinen. Sie fallen in zwei Hauptkategorien: vaskulär (Blutgefäßanomalien) und pigmentiert (Melanozytencluster).
Häufige Typen
Pigmentierte Muttermale
- Café-au-lait-Flecken: Hellbraun, oval; ≥6 deutet auf Neurofibromatose Typ 1 hin.
- Kongenitale melanozytäre Nevus: Braun/schwarz, bei Geburt vorhanden; Größe variiert. Große (>20 cm prognostizierte Erwachsenengröße) ↑ Melanomrisiko.
- Mongolische Flecken: Blau-grau, lumbosakral; häufig bei dunkelhäutigen Säuglingen. Verblassen bis zum Schulalter.
- Dermale Melanozytose (Nevus of Ota/Ito): Blau-grau auf Gesicht/Schulter; persistiert.
Vaskuläre Muttermale
- Salmon-Fleck (Nevus simplex): Rosa, flach, mittig (Glabella, Nacken). „Storchbiss“ / „Engelskuss“. Verblasst bis 1–2 Jahre.
- Portweinfleck (Nevus flammeus): Rot-violett, flach, einseitig, wächst mit dem Kind. Verblasst nicht. Kann mit Sturge-Weber (faziale V1-Verteilung) oder Klippel-Trenaunay assoziiert sein.
- Infantiler Hämangiom: Hellrot, erhaben, proliferative Phase (0–6 Monate), Involution (1–10 Jahre). Die meisten regredieren; einige benötigen Propranolol/Laser/Chirurgie, wenn obstruktiv/ulzeriert.
- Kongenitales Hämangiom: Vollständig bei Geburt ausgebildet; RICH (schnell involuierend) oder NICH (nicht involuierend).
Wann einen Arzt konsultieren
- Schnelles Wachstum, Ulzeration, Blutung, Schmerz
- Lage nahe Auge, Atemwege, Wirbelsäule, Windelbereich
- Mehrere Café-au-lait-Flecken (>5–6)
- Großer kongenitaler Nevus (>20 cm prognostizierte Erwachsenengröße)
- Portweinfleck auf Augenlid/Stirn (Sturge-Weber-Screening)
- Jede Marke, die Farbe, Textur oder Ränder verändert
Die meisten Muttermale sind gutartig. Ein Kinderarzt oder Dermatologe kann klassifizieren, überwachen und bei Bedarf behandeln.
