Schmierblutungen in der Schwangerschaft: 8 häufige Ursachen und wann Sie den Arzt anrufen sollten

Schmierblutungen (leichte Blutungen) treten bei ~20 % der Schwangerschaften auf. Obwohl oft harmlos, erfordern sie immer eine Mitteilung an den Arzt.

Häufige Ursachen

1. Einnistungsblutung – 6–12 Tage nach Eisprung; hellrosa/braun, kurz.
2. Zervikale Ektropion/Fragilität – nach Geschlechtsverkehr, nach Untersuchung; gutartig.
3. Subchorionhämatom – Blut zwischen Chorion und Gebärmutterwand; löst sich oft auf.
4. Zervixpolyp – zerbrechlich, blutet leicht.
5. Infektion – Zervizitis (STI), Vaginitis, Harnwegsinfekt.
6. Gefährdete Fehlgeburt – Blutung ± Krämpfe; lebensfähige Schwangerschaft im Ultraschall.
7. Eileiterschwangerschaft – Bauchschmerzen, β-hCG positiv, keine intrauterine Schwangerschaft; NOTFALL.
8. Plazenta praevia/accreta – schmerzlose hellrote Blutung im 2./3. Trimenon.

Sofort anrufen bei

• Starker Blutung (Binde pro Stunde vollgesaugt).
• Starke Schmerzen, Schwindel, Schulterschmerzen (reflektiert durch Zwerchfellreizung).
• Gewebeabgang.
• Fieber.

Ultraschall + serielle β-hCG klären die Diagnose.