Empfängnis nach Kaiserschnitt ist möglich, aber Warten von 18–24 Monaten wird dringend empfohlen, um die Narbenheilung der Gebärmutter zu ermöglichen.
Risiken bei kurzem Intervall (<18 Monate)
- Uterusriss: Narbenöffnung während der Geburt (katastrophal für Mutter/Baby). Risiko: 0,5–1% nach 1 vorherigem Kaiserschnitt; höher bei kurzem Intervall.
- Plazentakomplikationen: Praevia, Akkretionsspektrum.
- Frühgeburt, geringes Geburtsgewicht.
VBAC vs. wiederholter Kaiserschnitt
- VBAC (vaginale Geburt nach Kaiserschnitt): Kandidatin bei niedrigem transversen Schnitt, kein vorheriger Riss, ausreichendes Becken, Anbieter/Krankenhaus-Unterstützung. Erfolgsrate 60–80%.
- Elektiver wiederholter Kaiserschnitt (ERCS): Geplant in der 39. Woche; vermeidet Geburtsrisiken, fügt aber chirurgische Risiken hinzu.
Präkonzeptionelle Schritte
- Mit Gynäkologen besprechen: Operationsunterlagen prüfen, Beratung zu VBAC vs. ERCS.
- Gesundheit optimieren: Gewicht, Ernährung, chronische Erkrankungen.
- Folsäure 400–800 mcg täglich.
- Frühzeitige pränatale Versorgung für Narbenbewertung (Ultraschall).
Individuelle Planung mit Ihrem Anbieter maximiert die Sicherheit.
