Vaginaldusche während der Schwangerschaft: Risiken für Mutter und Kind

Vaginaldusche ist in der Schwangerschaft kontraindiziert. Sie stört das schützende Vaginalmikrobiom und erhöht ungünstige Outcomes.

Evidenzbasierte Risiken

• Frühgeburt: Meta-Analysen zeigen 1,5–2× erhöhtes Risiko (OR 1,5–2,0). Mechanismus: aufsteigende Infektion, Entzündung → Muttermund-Remodellierung.
• Geringes Geburtsgewicht: Verknüpft mit Frühgeburt und intrauteriner Wachstumsretardierung.
• Ektopische Schwangerschaft: Frühere Duschung assoziiert mit 3–4× Risiko (Eileiterschaden durch PID).
• Bakterielle Vaginose (BV): Duschung depleted Lactobazillen → BV → Frühgeburt, PID.
• Zervizitis / Endometritis: Mechanische und chemische Reizung.

Weitere Schäden

• Vaginale Trockenheit, Reizung, Dyspareunie.
• Maskierung von Infektionssymptomen.
• Kein erwiesener hygienischer Nutzen – die Vagina reinigt sich selbst.

Leitlinie

• Externe Vulvareinigung nur mit Wasser/mildem pH-ausgeglichenem Waschmittel.
• Ausfluss, Geruch, Juckreiz dem Arzt melden – kann auf behandelbare Infektion hindeuten.
• Pränatalbesuche umfassen Vaginalgesundheitsbeurteilung.

Fachgesellschaften (ACOG, RCOG, WHO) raten einstimmig von Duschung in der Schwangerschaft ab.