Schwangerschaftsbestätigung: Tests, Zeitpunkt und nächste Schritte

Bestätigungsmethoden

1. Haus-Urin-Schwangerschaftstest (HPT)

• Erkennt hCG im Urin. Sensitivität: 20–25 mIU/mL.
• Am besten nach ausgebliebener Periode (99 % genau). Früherkennungstests können 6 Tage vor ausgebliebener Periode erkennen.
• Falsch negativ: zu früh getestet, verdünnter Urin. Falsch positiv: selten (kürzlicher Schwangerschaftsverlust, hCG-Injektionen, bestimmte Tumore).

2. Quantitatives Serum β-hCG

• Misst genaue hCG-Konzentration. Erkennt Schwangerschaft früher (8–10 Tage post Ovulation).
• Serielle Messungen: viable intrauterine Schwangerschaft → hCG verdoppelt sich ~alle 48 Stunden. Abnormaler Anstieg deutet auf Eileiterschwangerschaft oder nicht viable Schwangerschaft hin.

3. Beckenuntersuchung

• Hegar-Zeichen (Weichwerden der Gebärmutter), Goodell-Zeichen (Weichwerden des Muttermunds), Chadwick-Zeichen (bläuliche Vaginalschleimhaut).
• Nicht definitiv; adjunctiv verwendet.

4. Ultraschall

• Transvaginal: Schwangerschaftssack sichtbar bei ~5 Wochen, Dottersack bei 5,5 Wochen, fetale Pol mit Herztätigkeit bei 6–6,5 Wochen.
• Bestätigt intrauterine Lokalisation, Vitalität, Anzahl und Datierung.

Nach Bestätigung

1. Ersten Vorsorgetermin vereinbaren (8–10 Wochen).
2. Pränatalvitamin mit Folsäure beginnen, falls noch nicht geschehen.
3. Alkohol, Tabak, Teratogene meiden.
4. Medikamente mit dem Arzt überprüfen.
5. Screening-Optionen besprechen (NIPT, Trägerscreening usw.).