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Pica in der Schwangerschaft: Verlangen nach Nicht-Lebensmitteln wie Kunststoff – Risiken und Maßnahmen

Was ist Pica?

Pica ist das anhaltende Verlangen und der Verzehr nicht-nahrhafter, nicht-lebensmittelartiger Substanzen (z. B. Eis, Lehm, Erde, Kreide, Papier, Kunststoff, Haare, Stärke) für >1 Monat. In der Schwangerschaft liegen Prävalenzschätzungen zwischen 8–65 %, abhängig von der Population.

Verlangen nach Kunststoff speziell

  • Kunststoff ist kein Nahrungsmittel und liefert keine Ernährung.
  • Risiken: Verschlucken, Magen-Darm-Obstruktion/Perforation, Chemikalienexposition (Phthalate, BPA, Zusatzstoffe), Zahnschäden.
  • Kann auf einen zugrunde liegenden Mangel oder psychischen Stress hindeuten.

Assoziierte Risiken in der Schwangerschaft

RisikoFolgen
ErnährungsverdrängungVerminderte Aufnahme von Eisen, Zink, Protein, Folsäure → Anämie, fetales Wachstumsretard
ToxizitätBlei (in Lehm/Boden), Parasiten, Pestizide, Weichmacher (endokrine Disruptoren)
Magen-Darm-KomplikationenObstruktion, Bezoar, Perforation, Verstopfung
ZahnschädenSchmelzabrieb, Frakturen, Kiefergelenksbelastung
PsychologischScham, Angst, OCD-Spektrum; kann postpartal persistieren

Evaluation und Management

  1. Screening: Bei pränatalen Besuchen nach Nicht-Lebensmittel-Verlangen fragen (unvoreingenommen).
  2. Labor: Großes Blutbild, Ferritin, Zink, Bleiwert (bei Lehm/Erde), Elektrolyte.
  3. Mängel behandeln: Eisen, Zink, Calcium Supplementierung nach Indikation.
  4. Verhaltensstrategien: Substitution (Eiswürfel, zuckerfreier Kaugummi, knackiges Gemüse), KVT, Stressmanagement.
  5. Psychiatrische Überweisung bei OCD, Angst oder schweren Zwängen.
  6. Geburtshilfliche Überwachung: Wachstums-Ultraschalls bei ernährungsphysiologischer Besorgnis.

Kernbotschaft

Pica ist nicht „normal“, aber häufig und behandelbar. Offenbaren Sie es Ihrem Anbieter – sie haben es schon gehört. Frühe Intervention schützt Sie und Ihr Baby.

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