Wehen in der Schwangerschaft: Wann ins Krankenhaus? Klare Richtlinien & die 5-1-1-Regel

Wissen, wann man ins Krankenhaus fahren sollte, reduziert Ängste und gewährleistet rechtzeitige Versorgung. Die 5-1-1-Regel ist Ihr primärer Leitfaden für die aktive Geburtsphase, aber mehrere dringende Indikatoren erfordern sofortiges Handeln, unabhängig vom Wehenmuster.

SOFORT ins Krankenhaus, wenn:

• 5-1-1-Muster: Wehen alle 5 Minuten, dauern jeweils 60 Sekunden, mindestens 1 Stunde lang. Signalisiert die aktive Geburtsphase für die meisten Erstgebärenden.
• Blasen­sprung (Ruptur der Membranen): Selbst ohne Wehen. Zeit, Farbe (klar vs. grün/braun), Geruch, Menge (Guss vs. Tröpfeln) notieren. Prompt gehen – Infektionsrisiko steigt mit der Zeit.
• Starke vaginale Blutung: Hellrot, wie eine Periode oder mehr. (Leichte Schmierblutungen nach Untersuchung oder „Blutiger Schleim“ sind meist normal.)
• Starke, konstante Bauchschmerzen (nicht wehenartig) – könnte auf Plazentablösung oder Uterusruptur hindeuten.
• Verminderte kindliche Bewegungen: Weniger als 10 Bewegungen in 2 Stunden nach der 28. Schwangerschaftswoche oder deutliche Änderung vom üblichen Muster des Babys.
• Anzeichen von Präeklampsie: Starke Kopfschmerzen, nicht gelindert durch Paracetamol, Sehstörungen (Verschwommen, Flecken), Oberbauchschmerzen (RUQ), plötzliche Schwellungen (Gesicht/Hände), Atemnot.
• Anzeichen von Frühgeburt vor der 37. Woche: Regelmäßige Wehen (6+ in 1 Stunde), Rückenschmerzen, Beckendruck, menstruations­ähnliche Krämpfe, Veränderung des vaginalen Ausflusses.
• Jegliche Sorge, die Ihr Anbieter Ihnen mitgeteilt hat, sofort zu melden.

Rufen Sie zuerst Ihren Anbieter an, wenn:

• Wehen unregelmäßig, mild oder nicht 5-1-1 (frühe Geburtsphase)
• Sie unsicher sind, ob die Blasensprung erfolgt ist
• Vorgeschichte von schneller Geburt, vorherigem Kaiserschnitt oder anderen Hochrisikofaktoren – Ihr Anbieter möchte Sie möglicherweise früher sehen
• Gruppe-B-Streptokokken-positiv: möglicherweise IV-Antibiotika ≥4 Stunden vor der Geburt erforderlich

Prof-Tipps für die letzten Wochen

• Wehen mit einer App oder Stoppuhr zeitnehmen (Start-zu-Start = Frequenz; Start-zu-Ende = Dauer)
• Krankenhaustasche bis zur 36. Woche packen
• Kennen Sie den L&D-Eingang Ihres Krankenhauses (oft getrennt von der Notaufnahme)
• Im Zweifel rufen Sie Ihren Gynäkologen/Hebammen oder die L&D-Station direkt an – sie kennen Ihre Vorgeschichte und können telefonisch triagieren

Vertrauen Sie Ihrem Instinkt. Es ist immer besser, untersucht und nach Hause geschickt zu werden, als notwendige Versorgung zu verzögern.