Progesteron und Schwangerschaft: Auswirkungen auf den Fetus während der Geburt

Progesteron ist ein Hormon, das der Körper auf natürliche Weise produziert, um eine Schwangerschaft zu unterstützen. Wenn eine Frau Anzeichen zeigt, die darauf hindeuten, dass sie ein Risiko für eine vorzeitige Geburt hat, kann ihr zusätzliches Progesteron verschrieben werden, um einen frühen Beginn der Geburt zu vermeiden. Progesteron als Behandlung für eine vorzeitige Geburt gilt allgemein als ziemlich sicher für sowohl die Mutter als auch ihren sich entwickelnden Fetus, insbesondere angesichts der Gesundheitsrisiken für Babys, die mit einer vorzeitigen Geburt verbunden sind.

Funktion von Progesteron

Während des Menstruationszyklus einer Frau beginnen bestimmte Zellen in ihrem Körper, Progesteron zu produzieren, nachdem sie ovuliert hat, um sich auf eine mögliche Schwangerschaft vorzubereiten. Wenn die Progesteron-produzierenden Zellen nicht von Schwangerschaftshormonen unterstützt werden, beginnen sie sich abzubauen und die Progesteronspiegel sinken. Sinkende Progesteronspiegel signalisieren dem Körper, mit der Menstruation zu beginnen. Wenn eine Frau stattdessen schwanger wird, halten Schwangerschaftshormone die Progesteron-produzierenden Zellen am Leben und funktionsfähig, und das Progesteron hilft, die Schwangerschaft zu unterstützen und verschiedene Veränderungen im Körper zu erleichtern.

Risiken einer Frühgeburt

Eine Frühgeburt wird definiert als eine Geburt, die vor der 37. vollendeten Schwangerschaftswoche beginnt. Laut MayoClinic.com haben Babys, die vor der 37. Woche geboren werden, ein erhöhtes Risiko für „niedriges Geburtsgewicht, Atemnot, unreife Organe und möglicherweise lebensbedrohliche Infektionen“. Das Risiko, ein Baby mehr als drei Wochen zu früh zu bekommen, steigt mit einer Vorgeschichte von Frühgeburten, einer Mehrlingsschwangerschaft, Diabetes, Infektionen, körperlichen Anomalien des Muttermunds oder der Gebärmutter, Rauchen und anderen Gesundheitsproblemen. Einige Schwierigkeiten werden beim Kind erst Jahre nach einer Frühgeburt sichtbar.

Einsatz von Progesteron zur Vorbeugung oder Verzögerung von Frühgeburten

Progesteron entspannt die glatten Muskeln des Körpers, was eine der Ursachen für Sodbrennen während der Schwangerschaft ist. Wöchentliche Progesteroninjektionen können Kontraktionen der Gebärmutter verlangsamen oder stoppen und können helfen, die Schwangerschaft bei bestimmten Arten von Frühgeburtsrisiken zu verlängern. Die Progesteronbehandlung ist nicht zu 100 Prozent wirksam. Studien haben gezeigt, dass sie das Risiko einer Frühgeburt um etwa ein Drittel reduziert und viel weniger wirksam ist, wenn die Mutter mehr als ein Kind erwartet.

Risiken von Progesteron für die Mutter

Laut Healthline sind die Risiken für die Mutter bei einer Progesteronbehandlung minimal und beschränken sich im Allgemeinen auf Reizungen, die mit der Injektion selbst verbunden sind.

Risiken von Progesteron für das Baby

Es gibt anekdotische Bedenken, die in den 1970er Jahren entstanden sind, bezüglich Risiken von fetalen Gliedverformungen und Totgeburten im Zusammenhang mit einer Progesteronbehandlung. Sorgfältige Studien an Tieren und Menschen haben ergeben, dass eine Progesteronbehandlung kein erhöhtes Risiko für fetale Gliedverformungen oder Totgeburten verursacht. Das Risiko, dass ein Medikament Gliedverformungen nach der 16. Schwangerschaftswoche verursacht, wird gemildert, da die Hauptbildung dieser Strukturen vor der 12. Woche stattfindet. Bei Tieren, die Dutzende Male höhere Dosen von Progesteron erhielten, gab es immer noch keine Berichte über Deformationen, veränderte Geschlechtsverhältnisse oder andere Missbildungen.

Risiken abwägen

Obwohl jeder medizinische Eingriff während der Schwangerschaft mit Vorsicht erfolgen muss, haben Progesteronbehandlungen sich als sicher erwiesen, sowohl in Tierversuchen als auch in Jahren der Anwendung beim Menschen. Es gibt alternative Behandlungen, aber diese wirken nicht so gut oder haben unerwünschte Nebenwirkungen. Angesichts der sehr realen Gesundheitsbedenken im Zusammenhang mit einer Frühgeburt kann eine Frau in Absprache mit ihrem Arzt entscheiden, dass die Vorteile von Progesteronbehandlungen in ihrer Situation die Risiken überwiegen.