Übertragene Schwangerschaft: Anzeichen und was nach 42 Wochen zu erwarten ist

Schwangerschaften werden nach Wochen gezählt, beginnend mit dem ersten Tag des letzten Menstruationszyklus. Ein normaler Entbindungstermin, oder eine termingerechte Entbindung, liegt irgendwo zwischen der 37. und 42. Woche. Ein posttermiges Baby ist eines, das länger als 42 Wochen im Mutterleib geblieben ist. Es wird geschätzt, dass etwa 10 Prozent der US-Schwangerschaften posttermig sind.

Größe

Nach der 40. Woche, solange die Plazenta der Mutter gesund und funktionsfähig bleibt, wird der Fetus weiter an Gewicht zunehmen. Bis zur 43. Woche hat der Fetus möglicherweise genug Gewicht zugenommen, um bei der Geburt als makrosom eingestuft zu werden. Makrosome Babys wiegen bei der Geburt zwischen 8 Pfund 13 Unzen und 9 Pfund 15 Unzen. Sie können zu groß für eine vaginale Geburt sein oder eine schwierige vaginale Geburt verursachen. Es ist möglich, dass ein zu großes Baby im Geburtskanal stecken bleibt, was zu Sauerstoffmangel, Nervenschäden und Knochenbrüchen sowie zu Traumata bei der Mutter führen kann. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass die Plazenta der Mutter zu altern beginnt und den wachsenden Fetus nicht mehr unterstützen kann. Alternde Plazentaren können nicht die richtige Menge an Sauerstoff und Nährstoffen liefern, sodass posttermige Babys, die von schlecht funktionierenden Plazenten betroffen sind, möglicherweise nicht mehr an Gewicht zunehmen oder sogar an Gewicht zu verlieren beginnen.

Erscheinungsbild

Nicht alle posttermigen Säuglinge unterscheiden sich im Erscheinungsbild von termingerechten Säuglingen. Die Babys, die sich im Erscheinungsbild unterscheiden, können lange, dünne Arme und Beine, lose Haut über dem Gesäß und den Oberschenkeln, lange Fingernägel und Fußnägel und dichtes, langes Kopfhaar haben. Viele posttermige Babys haben eine geringere Menge an Weichgewebe, insbesondere Unterhautfett. Aufgrund des längeren Aufenthalts im Fruchtwasser „kann die Haut trocken und pergamentartig erscheinen, mit Abblättern…“, so Dr. Errol R. Norwitz, Professor von der Yale University und Autor des Artikels „Patient Information: Postterm Pregnancy.“ Darüber hinaus können die Nabelschnur und die Nägel mit Mekonium verfärbt sein, was ein Stuhlgang ist, der in das Fruchtwasser abgegeben wird. Sie sind in der Regel wacher als termingerechte Babys und sind durch einen großen, wachsamen Blick gekennzeichnet.

Andere Anzeichen

Posttermige Babys, bei denen Atemnot beobachtet wird, könnten Komplikationen aufgrund einer langen Trächtigkeit entwickelt haben. Schweres Atmen könnte ein Hinweis auf das Postmaturitätssyndrom – auch fetale Dysmaturität genannt – oder Mekoniumaspiration sein. Das Postmaturitätssyndrom tritt auf, wenn das fetale Wachstum durch eine schlecht funktionierende Plazenta gehemmt wird, was zu einer komprimierten Nabelschnur führen kann. Abgesehen von Atemnot können diese Babys möglicherweise anhaltende neurologische Probleme haben. Mekoniumaspiration tritt auf, wenn der Fetus Fäkalien im Fruchtwasser einatmet. Außer Atemproblemen kann es auch zu lebensbedrohlichen Infektionen führen.