Unfruchtbarkeit, hohes Alter oder das Fehlen eines Partners können den wachsenden Wunsch, Eltern zu werden, behindern. Leihmutterschaft beinhaltet, dass eine Frau zustimmt, ein Kind für eine andere Person oder ein anderes Paar auszutragen und zur Welt zu bringen. Die Leihmutter spendet ihre Eizelle und gebiert das Kind als genetische Mutter in einer traditionellen Leihmutterschaftsvereinbarung. Die Leihmutter wird bei einer Schwangerschaft durch Leihmutterschaft mit einem befruchteten Ei implantiert und hat keine biologischen Bindungen zum Baby.
Bei kommerzieller Leihmutterschaft begleitet der Geldtransfer die Schwangerschaftsvereinbarung. Die Leihmutter wird finanziell dafür entschädigt, dass sie ein Baby austrägt und zur Welt bringt, wohingegen die beabsichtigten Eltern möglicherweise für die Finanzierung der gesamten Schwangerschaft verantwortlich sind. Ein kostspieliger Prozess, Leihmutterschaft beinhaltet medizinische und rechtliche Gebühren. Die beabsichtigten Eltern können eine Agentur konsultieren – was zusätzliche Kosten bedeutet –, um die wesentlichen Dinge zu erledigen, wie vorläufige Screening-Verfahren, Mutterschaftsversicherung sowie Reise- und rechtliche Fragen. Beide Parteien werden die moralischen Fragen des „Mietens der Gebärmutter“, der Bezahlung für ein Kind oder des Verkaufs des Babys, wie bei traditionellen Leihmutterschaftsfällen, abwägen müssen.
Die Vereinigten Staaten sind eines der wenigen Länder der Welt, die die Praxis der Leihmutterschaft erlauben. Die Gesetze variieren in den USA von Bundesstaat zu Bundesstaat, wobei einige die Leihmutterschaft gänzlich verbieten und andere sie mit Einschränkungen erlauben. Für einige, die durch Leihmutterschaft Eltern werden möchten, kann eine Reise außerhalb des Heimatstaates notwendig sein, um einen Leihmutterschaftsvertrag abzuschließen. Das Fehlen strenger Gesetze zur Leihmutterschaft kann zum Risiko von Betrug durch Agenturen beitragen, die potenzielle Eltern ausnutzen und ihren finanziellen und medizinischen Verpflichtungen der Leihmutter gegenüber nicht nachkommen.
Leihmutterschaft bietet denen, die nicht biologisch Kinder bekommen können, die Möglichkeit, Eltern zu werden, und spricht Bände über Leihmütter für das Geschenk des Lebensschenkens. Leihmutterschaft dient als Alternative zu dem langen und stark regulierten Adoptionsprozess. Unfruchtbare Frauen, homosexuelle Paare und Singles, die Eltern werden möchten, können Leihmutterschaft als einen einfacheren Weg dazu suchen. Altruistische Leihmutterschaftsvereinbarungen beinhalten keinen finanziellen Gewinn und sind häufiger bei Frauen, die Kinder für Familienmitglieder oder enge Freunde austragen.
Als Endergebnis ist das Baby die am stärksten gefährdete Komponente einer Leihmutterschaftsvereinbarung. Verlassenwerden oder die Möglichkeit, dass keine der Parteien das Kind nach der Geburt möchte, könnte plötzlich ein Problem sein. Das Risiko, dass Leihmütter, insbesondere diejenigen in traditionellen Leihmutterschaftsvereinbarungen, eine Bindung aufbauen und verlangen, das Kind(er) zu behalten, könnte auftreten. Wenn Richtlinien nicht befolgt werden, wie beispielsweise diejenigen, die Leihmütter verpflichten, bis zur erfolgreichen Befruchtung und dem Beginn der Schwangerschaft auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, könnte die Vaterschaft in Frage gestellt werden. Diese Richtlinie stellt sicher, dass die Empfängnis tatsächlich das Ergebnis des beabsichtigten biologischen Vaters ist.

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