Medicaid-Anspruch für verheiratete Paare: Die Regeln verstehen

Überblick

Jedes Jahr erhalten mehr als eine Million US-Bürger Gesundheitsleistungen im Rahmen des bundesweit geschaffenen Medicaid-Programms. Medicaid bietet Gesundheitsleistungen für einkommensschwache Einzelpersonen und ihre Familien sowie für einige Personen mit medizinischen Rechnungen, die die Verfügbarkeit ihres regulären Einkommens für tägliche Ausgaben dramatisch beeinträchtigen. Jeder Staat verwaltet sein eigenes Medicaid-Programm und legt strenge Richtlinien für die Anspruchsberechtigung und andere Teilnahmebedingungen fest. Ein Faktor, der zur Ermittlung der Anspruchsberechtigung herangezogen wird, ist der Familienstand. Verheiratete Personen unterliegen einigen Regeln, die nicht für alleinstehende Personen gelten.

Einkommensregeln

Ein entscheidendes Kriterium bei der Ermittlung der Medicaid-Anspruchsberechtigung ist das Einkommen. Das Programm verlangt von verheirateten Personen, ihr gesamtes Familieneinkommen statt ihres eigenen Einkommens zu melden. In New York zum Beispiel kann eine alleinstehende Person 8.479 US-Dollar verdienen, aber ein verheiratetes Paar darf nur 10.584 US-Dollar verdienen. Wenn ein verheiratetes Paar Anspruch auf Medicaid hat, erhalten beide Ehepartner Leistungen. Personen, die verheiratet sind, aber getrennt leben, müssen ihren Ehepartner nicht in das Familieneinkommen einbeziehen, es sei denn, der Ehepartner leistet finanzielle Unterstützung für den Haushalt. Wenn der Ehepartner Unterstützung leistet, fließt nur der Betrag dieser Unterstützung in das Haushaltseinkommen ein. In einigen Fällen können Personen, die die Einkommensrichtlinien nicht erfüllen, dennoch über einen Widerspruch Anspruch auf Medicaid erhalten. Sie müssen nachweisen, dass sie langfristige Gesundheitskosten haben, die wenig Einkommen für andere Lebenshaltungskosten lassen.

Gemeinsames Vermögen

Personen, die als alleinstehende Erwachsene Anspruch auf Medicaid haben und Leistungen beziehen, können diese Leistungen verlieren, wenn sie heiraten und gemeinsames Eigentum an Vermögenswerten begründen, die zuvor nur von der anderen Person besessen wurden. Dies liegt daran, dass die Medicaid-Regeln in den meisten Staaten das gemeinsame Vermögen verheirateter Paare begrenzen. In Wisconsin sind Medicaid-Empfänger auf 3.000 US-Dollar gemeinsames Vermögen beschränkt, bevor das Paar für Medicaid-Leistungen unberechtigt wird, selbst wenn das Paar die Einkommensanforderungen erfüllt. Die Regel betrifft auch verheiratete ältere Paare, die häufig Medicaid-Hilfe bei Langzeitpflegekosten benötigen. Laut der Ohio Bar Association gewährt das Ohio Department of Job and Family Services verheirateten Paaren Befreiungen für einige Vermögenswerte. Gemäß den bundesweiten Medicaid-Regeln sind Häuser und die meisten Fahrzeuge befreit und fließen nicht in das Vermögen ein. Einige Staaten erlauben es auch, einen Teil des kombinierten Vermögens nur von einem Ehepartner zu halten. Dies kann dem anderen Ehepartner helfen, Anspruch auf Medicaid-Leistungen zu erhalten. Einige Staaten haben auch Regeln, die es einer Person erlauben, das alleinige Eigentum an bestimmten Vermögenswerten zu behalten, die vor der Ehe erworben wurden, wie Geld, das nicht für beide Ehepartner verfügbar ist. In solchen Fällen wird das Geld nur als Vermögen für den Ehepartner gezählt, der das alleinige Eigentum an dem Vermögenswert behält.

Homoehe

Es gab beträchtliche Debatten darüber, ob Medicaid auf gleichgeschlechtliche Paare ausgeweitet werden sollte. Homoehe oder eingetragene Lebenspartnerschaften werden in sechs der 50 US-Bundesstaaten anerkannt, aber ein Bundesgesetz hat die Homoehe verboten und erkennt die in den einzelnen Staaten erlaubten Verbindungen nicht an. Am 8. Juli 2010 entschied ein Bundesrichter, dass das Bundesverbot der Homoehe verfassungswidrig ist, weil es die Fähigkeit der Staaten beeinträchtigt, gleichgeschlechtlichen Paaren bundesweite Leistungen zu gewähren. In Massachusetts argumentierte der Staat, dass er nicht gezwungen werden sollte, gleichgeschlechtlichen Paaren das Recht auf Medicaid-Leistungen zu verweigern.