Säuglingshypothyreose: Ursachen, Symptome & Behandlung

Geschichte

• Die Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite des Halses und nimmt das konsumierte Jod auf, um es in das Schilddrüsenhormon – Thyroxin T4 – umzuwandeln. Die Schilddrüse arbeitet mit der Hypophyse zusammen, um die notwendigen T4-Hormone an das Gehirn zu senden. Bei einigen Babys ist die Schilddrüse nicht ausreichend entwickelt. Die T4-Spiegel des Säuglings können gestört sein, und das Wachstum ist beeinträchtigt. Die meisten Staaten verlangen einen Neugeborenenscreening-Test, um auf Säuglingshypothyreose zu testen.

Typen

• Die beiden Typen der Säuglingshypothyreose sind permanente angeborene Hypothyreose und transiente angeborene Hypothyreose. Permanente angeborene Hypothyreose erfordert eine lebenslange Behandlung und wird durch einen Defekt oder abnormales Wachstum der Schilddrüse verursacht. Transiente angeborene Hypothyreose tritt in 10 bis 20 Prozent der Fälle auf und dauert normalerweise nur die ersten ein bis drei Monate im Leben eines Säuglings. Sie kann durch übermäßige Jodexposition oder Exposition gegenüber Antithyreoidea-Medikamenten während der Schwangerschaft verursacht werden.

Identifikation

• Säuglinge mit Hypothyreose können die ganze Zeit schläfrig erscheinen und Schwierigkeiten beim Stillen oder Flaschenfüttern haben. Sie können verstopft sein oder Blähungen haben sowie schlechte Wachstumsverläufe. Bei der Geburt können sie länger Gelbsucht haben als andere Säuglinge. Außerdem können sie ruhiger sein als andere Babys und selten weinen. Zusätzlich zu einem allgemeinen Desinteresse an ihrer Umgebung können diese Babys beim Hochnehmen schlaff wirken und eine schlechte Durchblutung haben.

Bedeutung

• Säuglingshypothyreose ist die häufigste Ursache für geistige Behinderung, wenn sie nicht frühzeitig erkannt und behandelt wird. Eine frühe Behandlung hat sich jedoch als wirksame Methode zur Prävention erwiesen. Auch mit Behandlung ist geistige Behinderung schwer vorherzusagen, da möglicherweise nicht genug T4 für eine ausreichende Gehirnentwicklung vorhanden ist. Darüber hinaus kann unbehandelte Säuglingshypothyreose zu Zwergwuchs führen.

Behandlung

• Die Behandlung der Säuglingshypothyreose ist relativ einfach und besteht aus einer Dosis pro Tag eines synthetischen Hormons. Manchmal genannt Natrium-Levothyroxin oder L-Thyroxin, wirken diese Tabletten genau wie das Hormon, das natürlicherweise von der Schilddrüse produziert wird. Es gibt keine Nebenwirkungen der Tabletten, wenn sie richtig eingenommen werden. Ein Säugling mit einem angeborenen Schilddrüsenproblem wird die Hormone für den Rest ihres Lebens einnehmen, und sie wird sich wahrscheinlich normal entwickeln, solange die Hormonbehandlung fortgesetzt wird.