Spina Bifida: Ursachen, Arten & Symptome verstehen

Spina bifida ist der häufigste Neuralrohrdefekt. Diese Defekte sind Gehirnstörungen, die auftreten, wenn es ein Problem mit der Erstellung des Neuralrohrs gibt, ein Prozess, der normalerweise während des ersten Monats der Schwangerschaft abgeschlossen wird. Unvollständige Entwicklung im Gehirn, Rückenmark oder ihrer schützenden Hülle, den Hirnhäuten, kennzeichnet Spina bifida.

Arten von Spina bifida

Die mildeste und häufigste Form ist die occulta, die selten behindernd ist oder Symptome verursacht. Bei dieser Art von Spina bifida sind die Wirbel missgebildet, aber von einer Hautschicht bedeckt.

Geschlossene Neuralrohrdefekte, eine weitere Art von Spina bifida, umfassen eine Vielzahl von Defekten mit Missbildungen von Knochen, Fett oder Membranen. Während es möglicherweise keine Symptome gibt, könnten diese Defekte auch zu unvollständiger Lähmung oder Funktionsstörung des Ausscheidungssystems führen. Der Ort dieser Defekte könnte als Haarbüschel oder Grübchen sichtbar sein.

Bei Meningocele, einer dritten Art von Spina bifida, gibt es einen Vorfall der Hirnhäute durch die Rückenmarksöffnung, die möglicherweise nicht von Haut bedeckt ist. Es gibt eine Reihe von Effekten, die denen geschlossener Neuralrohrdefekte ähnlich sind.

Die letzte und schwerste Art von Spina bifida ist Myelomeningocele, bei der eine Öffnung in der Wirbelsäule das Rückenmark freilegt. Dies kann zu einer unvollständigen oder vollständigen Lähmung des Körpers unterhalb der Öffnung führen. Bei sowohl Myelomeningocele als auch Meningocele ist typischerweise ein mit Flüssigkeit gefüllter Beutel auf dem Rücken sichtbar.

Ursachen

Obwohl ernährungsbedingte, genetische und Umweltfaktoren eine Rolle spielen sollen, mit unzureichender Folsäure in der Ernährung der Mutter, die als Schlüsselfaktor erscheint, bleiben die genauen Ursachen von Spina bifida unklar.

Pränatale Diagnosen

Vor der Geburt kann Spina bifida mit einem Ultraschall oder einer mütterlichen Serum-Alpha-Fetoprotein-Screening-Untersuchung, die im zweiten Trimester durchgeführt wird, gefunden werden. Wenn abnormalen Mengen von Alpha-Fetoprotein die Plazenta in den Blutkreislauf der Mutter überqueren, könnte dies darauf hindeuten, dass es einen Neuralrohrdefekt gibt, obwohl es nicht spezifisch darauf hindeutet, dass es Spina bifida ist. Zusätzliche Tests können helfen, die Ursache zu bestimmen.

Postnatale Diagnosen

Spina bifida wird in den meisten Fällen vor der Geburt erkannt, aber einige milde Fälle könnten erst nach der Geburt bemerkt werden, und sehr milde Fälle werden möglicherweise nie erkannt. Nach der Geburt kann Spina bifida durch ein routinemäßiges Röntgenbild erkannt und näher durch ein MRT oder CT-Scan untersucht werden.

Behandlung

Obwohl es kein Heilmittel für Spina bifida gibt, wird oft kurz nach der Geburt eine Operation durchgeführt, um den Defekt zu schließen, um Infektionen und weiteres Trauma zu verhindern. Operationen werden bei milden Fällen nicht durchgeführt. Bei schwereren Fällen könnte eine fetale Operation durchgeführt werden.