Neurologische Risiken bei Frühgeborenen
Ein Frühgeborener, auch genannt Frühchen, ist ein Baby, das vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren wird. Babys können aus verschiedenen Gründen zu früh geboren werden, einschließlich mütterlicher Infektion, Eklampsie, Drogen- und Alkoholkonsum sowie strukturellen Problemen mit dem Gebärmutterhals und der Gebärmutter. Da es nicht vollständig entwickelt ist, kann der Frühgeborene ernsthafte kurz- und langfristige Gesundheitsprobleme haben. Darunter sind eine Reihe von neurologischen Komplikationen.
Intraventrikuläre Blutung
- Intraventrikuläre Blutung, oder IVH, ist ein Zustand, bei dem der Frühgeborene Blutungen in den Ventrikeln des Gehirns erleidet. IVH tritt bei Frühgeborenen auf, weil ihre Blutgefäße sich noch entwickeln und noch nicht stark genug sind. Es ist am häufigsten bei Frühgeborenen unter 30 Schwangerschaftswochen. Die Blutung wird auf einer Skala von eins bis vier eingestuft, wobei eins sehr geringfügige Blutungen und vier Blutungen repräsentieren, die das Gehirn negativ beeinflussen. Symptome von IVH umfassen Apnoe, eine Verringerung des Muskeltonus und Reflexe sowie allgemeine Müdigkeit. Die Behandlung von intraventrikulärer Blutung ist unterstützend und umfasst Bluttransfusionen, Lumbalpunktionen und gelegentlich Operationen.
Zerebralparese
- Zerebralparese ist eine dauerhafte und unheilbare neurologische Störung, die Probleme mit Koordination, Reflex und Muskeltonus verursacht. Obwohl Zerebralparese bei ausgetragenen Babys vorkommt, ist sie häufiger bei Frühgeborenen, wobei 10 Prozent der schwer frühgeborenen Babys sie entwickeln, laut Sheena L Carter, PhD. Zerebralparese ist normalerweise eine Komplikation von Hirnschädigung aufgrund von etwas anderem, wie intraventrikulärer Blutung oder Meningitis. Sie ist häufiger bei Frühgeborenen, weil ihre Gehirne anfälliger für Traumata sind. Die Behandlung von Zerebralparese besteht hauptsächlich aus Therapie, einschließlich Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie. In schwereren Fällen werden Medikamente verwendet, um Symptome wie Krampfanfälle, Muskelspastizität und Schmerzen zu kontrollieren.
Periventrikuläre Leukomalazie
- Periventrikuläre Leukomalazie, oder PVL, bezieht sich auf einen kleinen Bereich von weißer Substanz Hirntod in Bereichen um die Ventrikel herum. Die Hauptursache von PVL scheint Veränderungen im Blutfluss zu sein, die Schäden in dem Bereich verursachen, aber Infektion und intraventrikuläre Blutung sind manchmal verantwortlich. Es ist am häufigsten bei Babys unter 32 Schwangerschaftswochen, besonders wenn sie Begleiterkrankungen haben, wie Atemnotsyndrom oder nekrotisierende Enterokolitis. Die Behandlung von periventrikulärer Leukomalazie ist rein unterstützend und besteht aus der Überwachung der anderen Organsysteme des Babys und dem Versuch, sie normal zu halten. Frühgeborene, die PVL entwickeln, entwickeln später im Leben oft Zerebralparese oder andere neurologische Probleme.
Autismus-Spektrum-Störungen
- Autismus-Spektrum-Störung ist ein Oberbegriff für drei verschiedene Arten von Entwicklungsstörungen, die Probleme mit Kommunikation und Sozialisation verursachen. Die drei spezifischen Störungen sind autistische Störung, Asperger-Syndrom und pervasive Entwicklungsstörung – nicht anders angegeben. Das Asperger-Syndrom ist eine mildere Form der autistischen Störung, während die pervasive Entwicklungsstörung eine Diagnose ist, die für Babys und Kinder gestellt wird, die die Kriterien für die anderen beiden Störungen nicht erfüllen. Die Symptome dieser Störung können von leicht bis schwer reichen und umfassen Augenkontaktvermeidung, Echolalie, Verzögerungen in Sprache und Sprechen sowie Schwierigkeiten, geringfügigen Veränderungen zu akzeptieren. Laut einer Studie, die in der April 2010 Ausgabe des Journal of Pediatrics veröffentlicht wurde, sind Frühgeborene unter 26 Schwangerschaftswochen achtmal so wahrscheinlich, eine Autismus-Spektrum-Störung zu entwickeln wie ausgetragenen Babys.
