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Zeckenübertragene Fieber: Bakterien, Viren & Parasiten, die von Zecken übertragen werden

Zeckenübertragene Erreger nach mikrobieller Klasse

KlasseOrganismusKrankheitVektor (USA)Wichtige Merkmale
BakterienBorrelia burgdorferi (Spirochäte)Lyme-BorrelioseIxodes scapularis (NO/MW), I. pacificus (Westen)EM-Ausfluss, Arthritis, Neuroborreliose; Doxycyclin-Behandlung
Anaplasma phagocytophilum (Kokkus)Humane granulozytäre Anaplasmose (HGA)Ixodes spp.Fieber, Leukopenie, Thrombozytopenie; Doxycyclin-Behandlung
Ehrlichia chaffeensis (Kokkus)Humane monozytäre Ehrlichiose (HME)Amblyomma americanum (Einzelsternzecke)Fieber, Transaminasenanstieg; Doxycyclin-Behandlung
Rickettsia rickettsii (Kokkobazillus)Rocky-Mountain-Fleckfieber (RMSF)Dermacentor variabilis, D. andersoniFieber, Hautausschlag (Handflächen/Fußsohlen), Vaskulitis; dringende Doxycyclin-Behandlung
Francisella tularensis (Kokkobazillus)TularemieDermacentor, AmblyommaUlcero-glandulär, typhoidal; Aminoglykosid/Doxycyclin-Behandlung
VirenPowassan-Virus (Flavivirus)Powassan-EnzephalitisIxodes, DermacentorSchnelle Neuroinvasion; keine spezifische Rx; 10 % tödlich
Heartland-Virus (Phlebovirus)Heartland-Virus-KrankheitAmblyomma americanumFieber, Leukopenie, Thrombozytopenie; unterstützend
Bourbon-Virus (Thogotovirus)Bourbon-Virus-KrankheitAmblyomma americanumSelten; ähnlich Heartland
ParasitenBabesia microti (Protozoen)BabesioseIxodes scapularisMalaria-ähnlich; Hämolyse; Atovaquon+Azithro oder Clinda+Chinin-Behandlung
Babesia duncani (WA/CA)Babesiose (Westküste)Ixodes pacificusÄhnlich

Coinfektionen

Ein einziger Zeckenbiss kann mehrere Erreger übertragen (z. B. Lyme + Anaplasma + Babesia). Auf Coinfektionen testen, wenn atypische Präsentation oder schlechte Behandlungsansprache.

Prävention

  • Permethrin-behandelte Kleidung (0,5 %).
  • DEET / Picaridin / IR3535 auf der Haut.
  • Zeckencheck innerhalb von 2 Stunden; duschen.
  • Anhaftende Zecken mit feiner Pinzette entfernen; gerade herausziehen.
  • Prophylaktisches Doxycyclin 200 mg Einzeldosis innerhalb von 72 Std. bei hohem Risiko-Zeckenbiss in Lyme-endemischem Gebiet (IDSA).

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