Die Beulenpest (verursacht durch Yersinia pestis) ist die häufigste Form. Inkubationszeit: 2–7 Tage. Unbehandelte Mortalität: 30–60 %.
Kennzeichnende Zeichen
- Beulen: Schmerzhafte, geschwollene Lymphknoten (Leiste, Achsel, Hals) – eitern, können platzen. „Bubo“ = griechisch für Leistenwellung.
- Plötzliches hohes Fieber: 38,5–40,5 °C (101–105 °F).
- Prostration: Extreme Müdigkeit, Unwohlsein.
Systemische Symptome
- Starker Kopfschmerz
- Schüttelfrost, Rigoren
- Myalgie, Arthralgie
- Übelkeit, Erbrechen
- Tachykardie, Hypotonie (septischer Schock)
- DIC (disseminierte intravaskuläre Koagulopathie) → Purpura, Nekrose → schwarze Haut (Name „Schwarzer Tod“)
Andere Formen
- Septisch: Bakteriämie ohne Beulen → schneller Schock, DIC, hohe Mortalität.
- Pulmonal: Lungeninfektion → Husten, Bluthusten, Dyspnoe, von Mensch zu Mensch luftgetragene Ausbreitung. Fast 100 % tödlich unbehandelt.
Moderne Behandlung
- Streptomycin, Gentamicin, Doxycyclin, Ciprofloxacin, Chloramphenicol.
- Frühe Antibiotika senken die Mortalität auf <10 %.
- Postexpositionsprophylaxe für Kontaktpersonen.
Aktueller Status
Endemisch in Nagetierreservoirs (SW USA, Afrika, Asien, Südamerika). ~1000–2000 Fälle/Jahr weltweit. Selten, aber nicht ausgestorben.
