Madarosis ist der Verlust von Wimpern (und/oder Augenbrauen). Er kann partiell oder komplett, einseitig oder beidseitig, temporär oder permanent sein.
Häufige Ursachen
- Entzündlich: Blepharitis (staphylokokkale, seborrhoische, Meibom-Drüsen-Dysfunktion), atopische Dermatitis, Psoriasis
- Autoimmun: Alopecia areata, Lupus erythematodes, Schilddrüsenerkrankung (hypo/hyper)
- Infektionen: Herpes simplex, Molluscum contagiosum, Pilz, Demodex-Milben
- Mechanisch/Trauma: Trichotillomanie, Wimpernzange, Extensions, Reiben, Verbrennungen
- Medikamente: Chemotherapie, Prostaglandin-Analoga (Glaukomtropfen – können zunächst Zunahme, dann Verlust verursachen), Antikoagulanzien
- Ernährungsbedingt: Eisen-, Zink-, Biotin-, Proteinmangel
- Neoplastisch: Basaliom, Sebazellkarzinom (selten, aber ernst)
- Alterung: Allmähliche Ausdünnung, kürzerer Wachstumszyklus
Diagnose
- Anamnese, Spaltlampenuntersuchung, Zupftest, Dermoskopie
- Labore: CBC, TSH, Ferritin, ANA, Antikörper bei Indikation
- Biopsie bei narziser Alopezie oder Verdacht auf Malignom
Behandlung
- Grundzustand behandeln
- Topisches Minoxidil, Bimatoprost (Latisse® – FDA-zugelassen für Hypotrichose)
- Kortikosteroide (topisch/intralesional) bei entzündlicher/autoimmuner Ursache
- Kunstwimpern, Extensions (Vorsicht: können Verlust verschlimmern)
- Ernährungsdefizite beheben
Plötzlicher oder fleckiger Verlust erfordert eine dermatologische oder augenärztliche Abklärung.
