Rückenmarksverletzung bei Hunden: Lähmung, Prognose und Rehabilitation

Rückenmarksverletzung (SCI) bei Hunden verursacht Lähmung proportional zur Schwere und Lokalisation der Läsion. Schnelle Erkennung und Behandlung sind kritisch für die Erholung.

Verletzungsgrad (modifizierter Frankel-Skala)

• Grad 1: Normal.
• Grad 2: Ambulatorische Parese (schwach, ataktisch).
• Grad 3: Nicht-ambulatorische Parese (freiwillige Bewegung, aber kann nicht stehen).
• Grad 4: Lähmung mit Tiefschmerzwahrnehmung (DPP+).
• Grad 5: Lähmung ohne Tiefschmerzwahrnehmung (DPP−).

Häufige Ursachen

• Bandscheibenvorfall (Hansen Typ I: Chondrodystrophen; Typ II: große Rassen).
• Trauma (angefahren, Stürze).
• FCE (fibrocartilaginöse Embolie).
• Neoplasie, Infektion, vaskulär.

Prognose

• Grade 1–3: Gut bis exzellent mit medizinisch/chirurgischem Management.
• Grad 4 (DPP+): Chirurgie → 85–95 % ambulatorische Erholung.
• Grad 5 (DPP−): Chirurgie <48 h → 50–60 % Erholung; >48 h → <5 %.

Behandlung

• Medizinisch: Strenge Boxenruhe 4–6 Wochen, NSAIDs/Steroide, Gabapentin, Blasemanagement.
• Chirurgisch: Hämilaminektomie (thorakolumbal), ventraler Slot (zervikal). Dekompression ± Fenestration.
• Rehab: Laser, Akupunktur, Hydrotherapie, PEMF, unterstütztes Stehen.

Dringlichkeit

Akute Lähmung = Notfall. Verzögerte Dekompression verschlechtert das Ergebnis. Sofort Tierarzt/Notfall kontaktieren.