Akutes Erbrechen und Durchfall bei Hunden sind häufig, können aber alles von Futterunverträglichkeit bis zu lebensbedrohlichen Obstruktionen signalisieren. Die tierärztliche Untersuchung folgt einem systematischen Ansatz.
Typischer Untersuchungsablauf
- Anamnese: Futter, Müllzugriff, Toxine, Medikamente, Impfstatus, Reisen, Dauer/Charakter der Symptome.
- Körperliche Untersuchung: Hydratation (Hautzelt, Schleimhäute), Bauchabtastung (Schmerz, Masse, Invagination), Rektaluntersuchung, Temperatur.
- Diagnostik:
- Blutbild/Chemie (Dehydration, Elektrolyte, Organfunktion, pankreatisches cPL)
- Stuhl: Parvovirose-SNAP, Giardien/Coccidien, Eier/Parasiten, PCR-Panel
- Bildgebung: Bauch-Röntgen (Obstruktion, Fremdkörper), Ultraschall (Bauchspeicheldrüse, Darm, Massen)
Behandlungsstufen
- Ambulant (leicht, wach, hydriert): Schonkost (gekochtes Hühnchen/Reis), Antiemetika (Maropitant), Probiotikum, ± Antibiotikum (Metronidazol, wenn indiziert), subkutane Flüssigkeiten.
- Hospitalisierung (moderate-schwere Dehydrierung, persistierendes Erbrechen, Hämatemesis, vermutete Obstruktion): IV-Flüssigkeiten, Elektrolytkorrektur, injizierbare Antiemetika, Schmerztherapie, NPO dann schrittweise Wiedereinfütterung.
- Operation: Fremdkörperobstruktion, Invagination, GDV (Magendrehung), perforiertes Geschwür.
Wann sofort gehen
- Welpe < 16 Wochen (Parvovirusrisiko)
- Blutiges Erbrechen oder Stuhl (Meläne/Hämatochezie)
- Unproduktives Würgen (GDV-Zeichen)
- Kollaps, blasses Zahnfleisch, kalte Extremitäten
- Bekannte Toxin-/Fremdkörperaufnahme
Nicht warten. Frühe Intervention reduziert Komplikationen und Kosten.
