Katzenbiss nach Hundekontakt: Tollwut-Risikoeinschätzung, andere Infektionen und medizinischer Rat

Risikoeinschätzung für Katzenbiss nach Hundebiss

1. Tollwut

• Wenn der Hund tollwütig war, Virus im Speichel → Katzenbisswunde → Katzenspeichel kann während der Ausscheidung (Tage vor Symptomen) Virus enthalten.
• Katze-zu-Mensch-Tollwutübertragung ist selten, aber dokumentiert.
• Impfstatus der Katze kritisch: aktuell geimpft → vernachlässigbares Risiko.

2. Andere Infektionen von Streunender Hund → Katze → Mensch

• Pasteurella multocida (Katzen-Maulkorbflora) – Cellulitis, Abszess.
• Capnocytophaga canimorsus (Hund-Maulkorbflora) – Sepsis bei Immundefizienz.
• Bartonella henselae (Katzenkratzkrankheit) – Lymphadenopathie.
• Tetanus – wenn Wunde kontaminiert, Impfschutz nicht aktuell.
• Andere Bakterien: Staph, Strep, Anaerobier.

3. Sofortige Maßnahmen

1. Wunde gründlich mit Seife & Wasser 15 Min. waschen.
2. Antiseptikum auftragen (Povidon-Iod, Chlorhexidin).
3. Am gleichen Tag ärztliche Untersuchung aufsuchen für:
   • Wundversorgung, Debridement bei Bedarf.
   • Tetanus-Auffrischung (wenn >5 Jahre oder schmutzige Wunde >10 Jahre).
   • Antibiotikaprophylaxe (Amoxicillin-Clavulansäure 3–5 Tage) – Standard bei Katzenbissen.
   • Tollwut-PEP-Entscheidung: basierend auf Hund/Katzenstatus, lokaler Epidemiologie, Expositionsart (WHO).
4. Auf Infektionszeichen überwachen: ausbreitende Rötung, Schwellung, Fieber, Lymphangitis.

4. Prävention

• Haustiere impfen (Tollwut, Kernimpfungen).
• Streuntiere meiden.
• Kind-Haustier-Interaktionen beaufsichtigen.