Ringelflechte (Dermatophytose) wird durch Pilze, nicht durch Würmer verursacht. Der Name rührt von dem charakteristischen ringförmigen Ausschlag.
Die Verursacher: Dermatophyten
Dermatophyten sind Schimmelpilze, die sich von Keratin ernähren – dem zähen Protein der äußeren Hautschicht, Haare und Nägel. Die drei Hauptgattungen:
- Trichophyton (Haut, Haare, Nägel)
- Microsporum (Haut, Haare)
- Epidermophyton (Haut, Nägel)
Übertragung
- Direkter Haut-zu-Haut-Kontakt (menschlich oder tierisch)
- Fomiten: Handtücher, Kleidung, Kämme, Gymmatten, Duschböden
- Boden (geophile Arten)
Klinische Formen
- Tinea corporis (Körper): Ringförmige, schuppige, erythematöse Plaques mit zentraler Aufhellung.
- Tinea capitis (Kopfhaut): Schuppung, Alopezie, schwarze Punkte, Kerion (entzündlicher, schwammiger Tumor).
- Tinea pedis (Fußpilz): Interdigitaler Makration, Schuppung, Bläschen.
- Tinea cruris (Schamflechte): Leistenfalten, scharfe Ränder.
- Tinea unguium (Onychomykose): Dicke, verfärbte, brüchige Nägel.
Diagnose
- KOH-Präparat von Haut-/Haar-/Nagelabstrich: Hyphen sichtbar.
- Pilzkultur (Artenbestimmung, 2–4 Wochen).
- PCR (schnell, artspezifisch).
Behandlung
- Topische Antimykotika (Terbinafin, Clotrimazol, Miconazol): 2–4 Wochen bei Hautbefall.
- Orale Antimykotika (Terbinafin, Itraconazol, Griseofulvin): Erforderlich bei Kopfhaut, Nägeln, ausgeprägter Erkrankung.
- Hygiene: Bereich trocken halten, Bettwäsche/Kleidung bei heißer Wäsche waschen, Haustiere behandeln, falls Quelle.
Prävention
- Keine persönlichen Gegenstände teilen.
- In Gemeinschaftsduschen/-pools Sandalen tragen.
- Nach dem Baden gründlich abtrocknen (insbesondere zwischen den Zehen).
- Haustiere mit Läsionen umgehend behandeln.
Ringelflechte ist häufig, ansteckend und heilbar. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn rezeptfreie Behandlung nach 2 Wochen versagt oder Kopfhaut/Nägel betroffen sind.
