Genitaler Juckreiz: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Genitaler Juckreiz (Vulva/Scrotum) hat unterschiedliche Ursachen, die infektiöse, dermatologische und systemische Kategorien umfassen.

Infektiöse Ursachen

• Candidiasis (Hefe): Bröckeliger Ausfluss, Erythem.
• Bakterielle Vaginose: Fischiger Geruch, dünner Ausfluss.
• Trichomoniasis: Schaumiger gelb-grüner Ausfluss.
• STIs: HSV (Bläschen/Geschwüre), HPV (Warzen), Syphilis (Chanker).
• Läuschen, Krätze.

Dermatologische Ursachen

• Kontaktekzem (Seifen, Latex, Duftstoffe).
• Sklerus lichenodes (weiß, atroph, starker Juckreiz).
• Psoriasis, Ekzem, Seborrhoisches Ekzem.
• Lichen planus.

Systemische/Hormonelle Ursachen

• Menopause (atrophe Vulvovaginitis).
• Diabetes (Glukosurie → Hefe).
• Schilddrüse, Leber, Nierenerkrankung, Eisenmangel.

Diagnostischer Ansatz

1. Anamnese und Untersuchung (Spektulum bei Bedarf).
2. Tests: Nativpräparat, KOH-Präparat, Kultur, Biopsie bei atypischen Befunden.
3. Spezifische Ursache behandeln.
4. Allgemeine Maßnahmen: Baumwollunterwäsche, Reizstoffe meiden, befeuchten, nicht kratzen.

Anhaltender Juckreiz rechtfertigt eine Überweisung an Gynäkologie oder Dermatologie.