Schenkelblock: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Schenkelblock (BBB) ist eine Verzögerung oder Blockade der elektrischen Signale, die die Herzkontraktionen koordinieren. Normalerweise reisen Impulse gleichzeitig beide Schenkel hinab zu den Herzkammern. Bei BBB ist ein Schenkel beeinträchtigt, wodurch die Kammern nicht synchron kontrahieren.

Häufige Ursachen

• Koronare Herzkrankheit (KHK)
• Herzinfarkt (Myokardinfarkt)
• Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung)
• Bluthochdruck
• Diabetes
• Adipositas
• Rauchen
• Hohes Alter

Symptome

Viele Menschen mit BBB sind symptomfrei. Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

• Brustschmerz
• Atemnot
• Schwindel oder Ohnmacht
• Herzklopfen (unregelmäßiger oder schneller Herzschlag)

Diagnose

Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist das primäre diagnostische Instrument und zeigt charakteristische Muster verzögerter Leitung. Zusätzliche Tests können Folgendes umfassen:

• Echokardiogramm (Herzultraschall)
• Kardiale MRT
• Elektrophysiologische Studie (EPS)

Behandlungsansätze

Die Behandlung zielt auf die zugrundeliegende Ursache ab:

• Medikamente zur Verbesserung der Herzfunktion
• Angioplastie und Stenting für verstopfte Arterien
• Klappenreparatur-Operation bei Bedarf
• Lebensstiländerungen: Gewichtsverlust, gesunde Ernährung, Bewegung, Rauchstopp

Prognose

Die Aussichten hängen von der zugrundeliegenden Erkrankung ab. Die meisten Menschen mit BBB führen ein normales, aktives Leben. Einige können jedoch Komplikationen wie Herzinsuffizienz entwickeln, die eine laufende Behandlung erfordern.