Während die meisten Menschen keine Drang verspüren, sich selbst oder anderen zu schaden, erleben einige Individuen selbstverletzendes Verhalten oder aggressive Impulse. Diese werden als Symptome zugrunde liegender psychischer Belastung oder psychiatrischer Erkrankungen (z. B. Borderline-Persönlichkeitsstörung, Depression, PTBS, Autismus-Spektrum-Störung, Intermittierende Explosivstörung) anerkannt – nicht als Charakterschwächen.
Wirksame Behandlungen umfassen dialektisch-behaviorale Therapie (DBT), KVT und Medikamentenmanagement.

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