Genitalschmerz bei Männern und Frauen: Differentialdiagnose nach Anatomie

Genitalschmerz erfordert einen geschlechtsspezifischen anatomischen Ansatz für eine genaue Diagnose.

Männlicher Genitalschmerz

• Penil: Balanitis (Hygiene, Candida, STI), Peyronie (Plaques), Priapismus (Notfall), Urethritis.
• Skrotal/testikulär: Torsion (Notfall <6 Std.), Epididymitis (STI/Harnwegsinfekt), Orchitis (Mumps), Varikozele, Hydrozele, Tumor.
• Prostatisch: Prostatitis (akut/chronisch/CPPS), BPH (obstruktiv), Karzinom (Knochenschmerz spät).

Weiblicher Genitalschmerz

• Vulvar: Vulvodynie (provokiert/unprovokiert), Vestibulodynie, Lichen sclerosus, Kontaktdermatitis.
• Vaginal: Vaginitis (BV, Candida, Trich), Atrophie (GSM), Stenose.
• Tiefes Becken: Endometriose (zyklisch), Adenomyose, PID (STI-Folgen), Myome, Ovarialzysten (Riss/Torsion), interstitielle Zystitis.

Warnsignale

• Testikuläre Torsion (plötzlich, unilateral, hochreitet, fehlender Cremasterreflex).
• PID mit Fieber, Zervixbeweglichkeitsschmerz.
• Postmenopausale Blutung.
• Schnell wachsende Masse.

Überweisung: Urologie (männlich), Gynäkologie (weiblich). Multidisziplinär bei chronischen Beckenschmerzen.