Gehirnerschütterung: Symptome erkennen und Spätfolgen

Viele Menschen, die eine Gehirnerschütterung erleiden, werden tatsächlich nicht „ausgeknockt“ und verlieren nie das Bewusstsein – oder verlieren es so kurz, dass sie es nicht merken. Sie – und die Menschen um sie herum – merken vielleicht erst hinterher, dass sie eine Gehirnerschütterung hatten, wenn die Person den Vorfall oder sogar den gesamten Tag des Vorfalls nicht mehr erinnern kann. Hier ist, worauf Sie achten sollten, wenn jemand, den Sie kennen, einen Schlag auf den Kopf erleidet oder in einen Autounfall verwickelt ist, zwei der häufigsten Ursachen für Gehirnerschütterungen.

Definition

Eine Gehirnerschütterung ist eine Verletzung des Gehirns, die normalerweise durch externes Trauma am Kopf oder Schädel verursacht wird, das durch einen Sturz, etwas, das den Kopf trifft, oder sogar durch eine ruckartige Bewegung des Kopfes und Nackens wie bei einem Autounfall oder wenn ein Baby geschüttelt wird, selbst wenn kein direkter Aufprall auf die Außenseite des Kopfes oder Schädels erfolgt. Der menschliche Körper schwebt im Wesentlichen sanft in einer dämpfenden Hirnflüssigkeit innerhalb der Knochen Ihres Schädels. Jeder Aufprall oder jede ruckartige Bewegung kann dazu führen, dass Ihr Gehirn heftig gegen die Innenseite Ihres Schädels schlägt und Nervenfasern im Gehirn reißen oder zu Blutungen im oder um das Gehirn führen kann. Eine Gehirnerschütterung kann Sprache, Urteilsvermögen, Gedächtnis, Koordination, Gleichgewicht, Reflexe und andere normale Funktionen beeinträchtigen – kurzfristig und/oder langfristig.

Ursache

Ausgleiten und Stürze, Verkehrsunfälle oder beinahe Unfälle, Aufprall auf den Kopf bei Kontaktsportarten, Stürze vom Fahrrad oder Pferd, Stürze von einer Leiter oder einem hohen Ort oder sogar Stürze aus kurzer Distanz können zu einer Gehirnerschütterung führen.

Symptome

Bewusstlosigkeit kann eine Gehirnerschütterung begleiten oder auch nicht. Es gibt möglicherweise kein Anzeichen für Blutung oder andere Verletzungen. Allerdings sind Amnesie des Vorfalls, der die Kopfverletzung verursacht hat, und/oder Verwirrung die zwei häufigsten Symptome einer Gehirnerschütterung. Weitere Symptome umfassen Desorientierung, undeutliche Sprache oder Worte, die nicht richtig oder in der richtigen Reihenfolge herauskommen, andere Sprechschwierigkeiten, Verständigungsschwierigkeiten, immer wieder dasselbe wiederholen, Schwindel, Kopfschmerzen, Sternchen sehen, Ohrensausen, Blutung aus den Ohren oder der Nase, Geschmacks- oder Geruchverlust, Übelkeit und/oder Erbrechen, Müdigkeit und/oder extreme Erschöpfung. Eine Person muss nicht alle diese Anzeichen aufweisen, um eine Gehirnerschütterung zu haben. Weitere Symptome wie Depression, Reizbarkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Schlafstörungen oder Schlafunterbrechungen, Schwierigkeiten, die betroffene Person aufzuwecken, Krampfanfälle, Schwierigkeiten beim Gehen oder Balancieren, Verhaltensänderungen und/oder Empfindlichkeit gegenüber Lärm und/oder Licht können sofort auftreten oder erst Stunden, Tage oder Wochen später erkennbar sein.

Gefahr

Jede Gehirnverletzung ist potenziell ernst, und eine traumatische Gehirnverletzung kann tödlich sein. Außerdem haben Sie, nachdem Sie einmal eine Gehirnerschütterung hatten, ein höheres Risiko, in Zukunft erneut eine zu erleiden. Darüber hinaus haben Menschen, die mehrere Gehirnerschütterungen erleiden, ein erhöhtes Risiko, später im Leben Epilepsie und andere neurologische Schäden, Störungen und Krankheiten zu entwickeln.

Diagnose

Ein Arzt in der Notaufnahme wird den Patienten untersuchen, Fragen zu dem Vorfall stellen, der zu der Kopfverletzung geführt hat (entweder von der Person selbst oder von jemandem, der bei dieser Person war, wenn die Person sich nicht erinnern kann oder bewusstlos ist), die Krankengeschichte aufnehmen, herausfinden, ob der Patient jemals zuvor eine Gehirnerschütterung hatte, eine neurologische Untersuchung durchführen, Reflexe und Gleichgewicht testen, Seh- und Hörvermögen beurteilen, Konzentration und Verständnis überprüfen und möglicherweise auch eine Computertomographie (CT) des Kopfes anordnen, um das Ausmaß des Traumas zu bestimmen. Der Arzt möchte die Person möglicherweise über Nacht zur Beobachtung behalten, oder wenn die Person nach Hause geschickt wird, sollte jemand in den nächsten 24 Stunden bei dieser Person sein und die Person alle paar Stunden wecken, um sicherzustellen, dass sie leicht in einen normalen Bewusstseinszustand geweckt werden kann.

Die Symptome einer Gehirnerschütterung können je nach Schwere der Gehirnverletzung Stunden, Tage, Wochen oder sogar Monate anhalten. Anhaltende Symptome werden als Post-Commotions-Syndrom bezeichnet und können langfristige, anhaltende Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Schwierigkeiten beim Lesen oder Konzentrieren umfassen.

Behandlung

Wenn nach einem Schlag auf oder einem Trauma am Kopf Symptome einer Gehirnerschütterung vorliegen, suchen Sie medizinische Hilfe zur ordnungsgemäßen Untersuchung auf. Wenn Sie die Person mit der Kopfverletzung sind, fahren Sie nicht selbst. Lassen Sie sich von jemand anderem zur nächsten Walk-in-Klinik oder Notaufnahme fahren.

Wenn die Verletzung ernst erscheint, die Person das Bewusstsein verloren hat, die Person aus mehr als einem Meter Höhe gestürzt ist, oder es übermäßige Blutungen oder anhaltendes Erbrechen oder langfristige Amnesie oder ein anderes Zeichen gibt, dass die Gehirnerschütterung schwer sein könnte, rufen Sie sofort einen Krankenwagen.

Die Hauptbehandlung einer Gehirnerschütterung ist Ruhe und die Einnahme von Paracetamol gegen die Schmerzen. Verwenden Sie kein Acetylsalicylsäure, keine nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) oder Ibuprofen, da sie das Blutungsrisiko erhöhen können.

Vereinbaren Sie einige Tage nach der Verletzung einen Nachuntersuchungstermin mit Ihrem Hausarzt, und sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie reguläre Aktivitäten wieder aufnehmen, insbesondere Sport.