Zwei unterschiedliche Erkrankungen
1. Molluscum contagiosum („Weiße Warzen“)
- Ursache: Molluscum-contagiosum-Virus (MCV), ein Pockenvirus – nicht HPV.
- Erscheinungsbild: Perlmuttartige, kuppelförmige, umbilizierte (zentrale Delle) Papeln, 2–5 mm, oft geklastert.
- Übertragung: Sehr ansteckend durch direkten Hautkontakt, Fomite (Handtücher, Spielzeug) und Autoinkokulation (Kratzen verbreitet es).
- Häufig bei: Kindern, sexuell aktiven Erwachsenen, immungeschwächten Personen.
- Verlauf: Selbstlimitierend (6–18 Monate) aber behandelbar: Kurettage, Kryotherapie, Cantharidin, topische Immunmodulatoren (Imiquimod).
2. Abheilende gewöhnliche Warzen (HPV)
- Während das Immunsystem HPV beseitigt, können Warzen schrumpfen, blass/weiß werden und abheilen.
- Diese Rückbildungsphase kann Molluscum imitieren, hat aber eine Vorgeschichte typischer Verruca vulgaris (raue, hyperkeratotische Oberfläche).
Wann Sie einen Dermatologen aufsuchen sollten
- Unsichere Diagnose
- Schnelle Ausbreitung, Blutung, Schmerz
- Immungeschwächter Patient
- Genitale Läsionen (Kondylom acuminata ausschließen)
- Wunsch nach schnellerer Abheilung
Eine genaue Diagnose stellt die entsprechende Behandlung sicher und verhindert Ausbreitung.
