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Echte virale Warzen (Verrucae), verursacht durch kutane HPV-Typen, treten nicht auf der Zunge auf. Die Zungenschleimhaut ist nicht-keratinisiertes stratifiziertes Plattenepithel, das den Lebenszyklus kutaner HPV (Typen 1, 2, 4, 27, 57) nicht unterstützt.
| Läsion | Ursache | Merkmale |
|---|---|---|
| Orale HPV-Läsionen | Mukosale HPV-Typen (6, 11, 16, 18, etc.) | Plattenpapillom (blumenkohlartig), Kondylom, fokale epitheliale Hyperplasie (Heck-Krankheit). Sexuell oder vertikal übertragen. |
| Transiente linguale Papillitis (TLP) | Irritation, Stress, Trauma, viraler Prodrom | Einzelne schmerzhafte rote/weiße Papille („Liegenbeule“); klingen in 1–3 Tagen ab. |
| Aphthen (Aphthöse Ulzera) | Immunvermittelt, Stress, Trauma, Nahrungsmittelunverträglichkeit | Runder Ulcus mit gelbem Boden, roter Heiligenschein; schmerzhaft; 7–14 Tage. |
| Orale Candidiasis (Soor) | Candida-Überwucherung | Weiße Beläge, die abwischen zu erythematöser Basis; Brennen. |
| Geografische Zunge | Gutartige wandernde Glossitis | Kartenartige denudierte Flecken; asymptomatisch oder empfindlich. |
| Syphilitische Mukosapatch | Sekundäre Syphilis (Treponema pallidum) | Schneckenspur-Ulzera; hochinfektiös; systemische Zeichen. |
| Orale haarige Leukoplakie | EBV bei Immundefizienz (HIV) | Weiße wellige laterale Ränder; nicht abwischbar. |
| Plattenepithelkarzinom | HPV16+, Tabak, Alkohol | Persistierendes Ulcus/Masse; induriert; reflektierte Ohrenschmerzen. |
„Warze“ ist eine Fehlbezeichnung für orale HPV-Läsionen; sie sind Papillome oder Kondylome. Genaue Terminologie leitet angemessenes Management.
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