Beide sind infektiös, unterscheiden sich jedoch fundamental in Ätiologie, Präsentation und Dringlichkeit.
Windpocken (Varizella)
- Ursache: Varizella-Zoster-Virus (VZV), Herpesvirus-Familie.
- Übertragung: Respiratorische Tröpfchen, direkter Kontakt mit Vesikeln.
- Merkmal: Juckender vesikulärer Ausschlag in Scharen (zentripetale Verteilung).
- Systemisch: Niedriges Fieber, Unwohlsein, Appetitlosigkeit.
- Komplikationen: Bakterielle Superinfektion, Pneumonie, Enzephalitis, Reye-Syndrom (wenn Acetylsalicylsäure gegeben).
- Impfstoff: Lebend attenuiert (Varivax); 2-Dosis-Serie.
Meningitis
- Ursache: Bakteriell (N. meningitidis, S. pneumoniae, H. influenzae), viral (Enterovirus, HSV), pilzartig, TB.
- Übertragung: Respiratorische/sekretorische Sekrete (bakteriell/viral).
- Merkmaltrias: Fieber, schwere Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit (Kernig/Brudzinski-Zeichen).
- Ausschlag: Petechial/purpurisch (Meningokokämie) – nicht blanchen; nicht vesikulär.
- Veränderter Bewusstseinszustand, Photophobie, Anfälle.
- Dringlichkeit: Bakterielle Meningitis = medizinischer Notfall (Antibiotika + Dexamethason innerhalb 1h).
Schneller Vergleich
| Merkmal | Windpocken | Meningitis |
|---|
| Ausschlag | Vesikulär, juckend | Petechial (bakteriell) oder keiner |
| Neurologische Zeichen | Selten (Enzephalitis) | Kernmerkmal |
| Dringlichkeit | Meist ambulant | Notfall (bakteriell) |
| Behandlung | Unterstützend; Aciclovir bei Hochrisiko | IV-Antibiotika ± Steroide (bakteriell) |
Bei Verdacht auf Meningitis → sofort in die Notaufnahme. Nicht auf den Ausschlag warten.
