Ebolaviruserkrankung: Symptome, Übertragung und Behandlung

Ebolaviruserkrankung (EVD) ist eine schwere, oft tödliche Erkrankung, verursacht durch das Ebolavirus (Filoviridae).

Übertragung

Direkter Kontakt mit Blut/Körperflüssigkeiten (Urin, Speichel, Fäkalien, Erbrochenes, Samen, Muttermilch) symptomatischer Personen oder verstorbener Opfer. Nicht luftübertragen. Smear-Übertragung möglich.

Symptome

Inkubation 2–21 Tage. Plötzlicher Beginn: Fieber, starke Kopfschmerzen, Myalgie, Schwäche, Müdigkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen. Blutungsmanifestationen (Nasenbluten, Hämatemesis, Melena, Konjunktivalblutungen) in einigen Fällen.

Pathophysiologie

Greift Leber, Nieren, Milz, Endothelzellen, Immunzellen an. Verursacht Koagulopathie, Multiorganversagen, septischen Schock.

Behandlung

• Supportiv: Aggressive Flüssigkeits-/Elektrolyt-Ersatz, hämodynamische Unterstützung, Nierenersatztherapie, Behandlung sekundärer Infektionen.
• Antivirale: Inmazeb (Atoltivimab/Maftivimab/Odesivimab) und Ebanga (Ansuvimab) zugelassen für Zaire ebolavirus.
• Impfstoffe: rVSV-ZEBOV (Ervebo) zur Prävention.

Infektionskontrolle

PSA, Isolation, sichere Bestattung – paramount zur Eindämmung von Ausbrüchen.