Flecktyphus (Rickettsia prowazekii)
- Vektor: Menschliche Kleiderlaus (Pediculus humanus corporis)
- Übertragung: Läusefäkalien in Bisswunde oder Schleimhaut durch Kratzen eingebracht
- Reservoir: Menschen (in den USA Fliegende Hörnchen – sylvatischer Zyklus)
- Bedingungen: Überbelegung, schlechte Hygiene, kaltes Wetter (Kleidungsschichten)
Endemischer (Mäuse-)Typhus (Rickettsia typhi)
- Vektor: Rattenfloh (Xenopsylla cheopis), Katzenfloh
- Reservoir: Ratten, Opossums, Katzen
- Übertragung: Flohfäkalien → verletzte Haut/Schleimhaut
- Geographie: Tropische/subtropische Häfen, städtische Gebiete
Buschtyphus (Orientia tsutsugamushi)
- Vektor: Trombiculidenmilbe (Grasmilbe) Larven
- Reservoir: Nagetiere
- Geographie: Asien-Pazifik (Tsutsugamushi-Dreieck)
Wichtiger epidemiologischer Punkt
Typhus ist nicht direkt von Mensch zu Mensch ansteckend. Er erfordert einen Gliederfüßer-Vektor. Kontrolle = Vektorkontrolle + Hygiene + Doxycyclin-Prophylaxe bei Ausbrüchen.
Klinische Trias
Fieber + Kopfschmerz + Exanthem (zentrifugal, schont Handflächen/Fußsohlen) – aber Exanthem fehlt bei 10–20%.
