Bacillus cereus
- Gram-positiv, stäbchenförmig, sporenbildend, fakultativer Anaerobier.
- Allgegenwärtig in Boden, Staub, rohen Lebensmitteln (Reis, Nudeln, Gewürze).
- Zwei toxinvermittelte Syndrome:
- Emetisch (1–6 h): Vorhandenes Cereulid in stärkehaltigen Lebensmitteln → Übelkeit/Erbrechen.
- Diarrheal (6–15 h): Enterotoxine, die im Dünndarm produziert werden → wässriger Durchfall, Krämpfe.
- Selbstlimitierend (24–48 h); unterstützende Versorgung.
Bacillus anthracis
- Gram-positiv, stäbchenförmig, sporenbildend, nicht motil, Kapsel (Poly-D-Glutamat).
- Verursacht Anthraz: kutan (am häufigsten), inhalativ (Wollsorterkrankung), GI, injectionsbedingt.
- Tripartites Toxin: Schutzantigen + letaler Faktor + Ödemfaktor.
- Inhalationsanthraz: Mediastinalerweiterung, hämorrhagische Meningitis, hohe Mortalität ohne frühe Behandlung.
- Behandlung: Ciprofloxacin/Doxycyclin + Antitoxin (Raxibacumab, Obiltoxaximab) bei systemischer Erkrankung.
- Impfstoff (AVA) für Hochrisikogruppen.
Wichtige Unterscheidung
B. cereus = lebensmittelbedingte Intoxikation/Infektion; B. anthracis = potenzielle Biowaffe, systemische letale Erkrankung.
