Säureverätzungen verursachen koagulative Nekrose (Proteine denaturieren, bilden Eschar). Schweregrad hängt von Konzentration, Volumen, Dauer und Penetration ab.
Häufige Verursacher
- Starke Säuren (pH <2): Schwefelsäure, Salzsäure, Salpetersäure, Fluorwasserstoffsäure (HF) – tiefe, schnelle Penetration. HF bindet Kalzium/Magnesium → lebensbedrohliche Hypokalzämie/Hypomagnesiämie.
- Schwache Säuren (pH 2–6): Essigsäure (Essig), Zitronensäure, Milchsäure, Ameisensäure, Oxalsäure – oberflächlich, langsamer
- Organische Säuren: Phenol (Karbolsäure) – systemische Toxizität (ZNS, Herz, Niere)
Erste Hilfe (Kritisch: Geschwindigkeit)
- Kontaminierte Kleidung/Schmuck entfernen (sich selbst schützen)
- Mit reichlich kühlem fließendem Wasser ≥20 Min spülen (länger bei HF, Phenol). Nicht mit Basen neutralisieren (exothermische Reaktion verschlimmert Verletzung)
- HF-spezifisch: Kalziumgluconat-Gel 2,5 % topisch nach Spülung; IV-Kalziumgluconat, Herzmonitoring
- Locker mit sterilem nicht-haftendem Verband abdecken
- Bei allen außer den geringsten Verbrennungen Notfallversorgung suchen
Prävention
- PSA: säurebeständige Handschuhe, Schutzbrille, Gesichtsschutz, Schürze
- Technische Kontrollen: Abzugshauben, Verschlussicherung
- Schulung: SDS-Durchsicht, Notfallverfahren
- Beschriftung, Lagerungstrennung (Säuren vs. Basen)
