Ungeschützter Geschlechtsverkehr am ersten Tag der Menstruation (Tag 1 des Zyklus) birgt ein niedriges, aber nicht null Schwangerschaftsrisiko und ein signifikantes STI-Risiko.
Schwangerschaftswahrscheinlichkeit
- Typischer Zyklus (28 Tage, Eisprung ~Tag 14): Spermienüberleben ≤5 Tage. Geschlechtsverkehr Tag 1 → Spermien lange vor dem Eisprung abgestorben. Risiko: Nahezu null.
- Kurzer Zyklus (z. B. 21 Tage, Eisprung ~Tag 7): Spermien vom Tag 1 könnten bis Tag 6–7 überleben. Risiko: Niedrig, aber real.
- Unregelmäßige Zyklen / früher Eisprung: Unvorhersehbar. Risiko steigt.
- Zwischenblutung fälschlicherweise als Periode gedeutet: Wenn die Blutung keine echte Menstruation ist (z. B. Eisprungblutung, Einnistungsblutung), kann das fruchtbare Fenster offen sein.
STI-Risiko
Hoch. Menstruationsblut ist ein potenter Überträger für HIV, HBV, HCV, Syphilis, Chlamydien, Tripper, Herpes. Muttermund leicht geöffnet. Kondome reduzieren, eliminieren das Risiko aber nicht.
Weitere Überlegungen
- Sauerei/Komfort: Persönliche Präferenz. Handtücher, Sex unter der Dusche, Menstruationsdisc/-tasse (einige erlauben penetrativen Sex).
- Endometriose-Risiko: Theoretisch erhöhte retrograde Menstruation durch Uteruskontraktionen (Orgasmus) – nicht als kausal erwiesen.
Empfehlung
- Kondome zur STI-Prävention und Verhütung verwenden.
- Wenn Schwangerschaftsverhütung kritisch ist, zusätzliche Methode verwenden (hormonell, Spirale, Implantat).
- Zyklen tracken (App, Kalender), um persönliches Muster zu verstehen.
- Notfallverhütung (Levonorgestrel, Ulipristal) verfügbar bei Bedenken innerhalb 72–120 Std.