Nabelagenesie: Fehlender Nabel – Ursachen, Assoziationen & Management

Nabelagenesie (angeborene Abwesenheit des Nabels) ist selten. Sie tritt auf, wenn die Nabelschnur während der Embryonalentwicklung nicht normal bildet, sodass keine Nabelnarbe verbleibt.

Assoziationen

• Oft isoliert, keine gesundheitlichen Auswirkungen.
• Kann mit ventralen Wanddefekten einhergehen: Omphalozele (bedeckte Bauchinhalte, die an der Nabelschnurbasis hervortreten) oder Gastroschisis (unbedeckter Darmaustritt lateral zur Nabelschnur).
• Selten mit Harnwegsanomalien (Blasenektrophie, Harnleiterreste) oder Chromosomensyndromen verknüpft.

Klinisches Vorgehen

• Gründliche Neugeborenenuntersuchung auf assoziierte Anomalien.
• Nierenultraschall bei urogenitalen Bedenken.
• Genetische Beratung bei dysmorphen Merkmalen oder mehreren Anomalien.

Management

• Isolierte Agenesie: Keine Behandlung nötig; nur kosmetisch.
• Assoziierte Defekte: Chirurgische Reparatur nach Standardprotokollen (z. B. gestufte Omphalozele-Verschluss, Gastroschisis-Silo-Reduktion).

Prognose

Exzellent bei isoliertem Vorkommen. Eine kosmetische Nabelplastik kann später aus psychologischen Gründen erwogen werden.