Medikamentöse Abtreibung verwendet zwei Medikamente, typischerweise bis zur 10.–11. Schwangerschaftswoche (variiert je nach Gerichtsbarkeit). Das Regime ist hochwirksam und sicher, wenn es unter klinischer Anleitung verabreicht wird.
Medikament 1: Mifepriston (Mifeprex)
- Progesteron-Rezeptor-Antagonist.
- Blockiert Progesteron → Decidualabbau, Gebärmutterhalserweichung, erhöhte Prostaglandin-Sensibilität.
- Dosis: 200 mg oral.
Medikament 2: Misoprostol (Cytotec)
- Prostaglandin-E₁-Analog.
- Verursacht Uteruskontraktionen + Gebärmutterhalserweiterung → Ausstoß.
- Dosis: 800 mcg bukkal, vaginal oder sublingual 24–48 Stunden nach Mifepriston.
Wirksamkeit & Zeitplan
- Kombiniertes Regime: 95–98 % vollständiger Ausstoß.
- Blutungen beginnen 1–4 Stunden post-Misoprostol; stärkster Tag 1; können 1–2 Wochen anhalten.
- Nachsorge: Vollständigkeit bestätigen (Ultraschall, hCG-Abfall oder Symptomüberprüfung).
Sicherheit & Zugang
Schwere Komplikationen selten (<0,5 %): Blutung, Infektion, unvollständiger Abtreibung, die Aspiration erfordert. FDA REMS-Programm regelt die Mifepriston-Ausgabe. Telehealth-Modelle erweitern den Zugang.
Immer unter klinischer Anleitung. Gesetze variieren je nach Bundesstaat/Land.