Die Eileiterdurchtrennung ist zu >99 % wirksam, aber ein Versagen kann auftreten (1 von 200–300). Nach 11 Jahren ist spontane Rekanalisation (Wiederverbinden der Eileiter) selten, aber dokumentiert.
Versagensmechanismen
- Rekanalisation (Fistelbildung)
- Unvollständige Verschlussoperation
- Fistel durch Eileiterperforation
Schwangerschaftsrisiko
- Höher, wenn Durchtrennung in jüngerem Alter, mit Klammern/Ringen vs. Koagulation.
- Risiko einer Eileiterschwangerschaft ist erhöht, falls eine Empfängnis eintritt (~30–50 %).
Was zu tun ist, wenn Sie eine Schwangerschaft vermuten
- Urin-hCG-Test machen – empfindlich, genau nach ausgebliebener Periode.
- Bei positiv: Sofort Gynäkologen aufsuchen für Ultraschall zur Bestätigung intrauteriner vs. eileitender Lokalisation.
- Bei negativ, aber Symptome anhalten: In 1 Woche wiederholen oder quantitativen β-hCG-Bluttest machen.
Menstruationsähnliche Blutung ≠ Schwangerschaft
Hormonelle Schwankungen, Wechseljahre oder Endometriumveränderungen können Blutungen verursachen, die nichts mit Schwangerschaft zu tun haben.
Optionen bei Schwangerschaft
- Schwangerschaft fortsetzen (Hochrisiko-Überwachung auf Eileiterschwangerschaft).
- Abbruch (medizinisch/chirurgisch).
- Eileiterdurchtrennungs-Rückgängigmachung oder IVF für zukünftige Kinderwünsche.
Nie annehmen, dass Sterilität absolut ist. Machen Sie einen Test, wenn Sie unsicher sind.
