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Zwei Hauptarten von Medikamenten werden normalerweise zur Bekämpfung von Prostatakrebs verschrieben; einige wirken über die Hypophyse, andere blockieren Zellen im Krebs, die auf Reize von außen empfänglich sind.
Die Hypophyse im Gehirn produziert ein „luteinisierendes“ Hormon, auch Lutropin genannt, das die männlichen Hoden anregt, Testosteron zu produzieren, das primäre Androgen, das männliche Merkmale kontrolliert und aufrechterhält. Testosteron, das an Prostatakrebs angeheftet ist, veranlasst die Zellen, sich zu vermehren und zu wachsen. Wenn ein Medikament die Hypophyse veranlasst, weniger Lutropin zu produzieren, werden die Testosteronspiegel gesenkt. Dies kann dazu führen, dass der Prostatakrebs schrumpft oder langsamer wächst.
Antiandrogene Medikamente blockieren diese Testosteronrezeptoren, sodass sie Krebszellen nicht anweisen können, zu wachsen und sich zu vermehren. Antiandrogene heilen Prostatakrebs nicht, aber sie können einige Symptome der Krankheit verbessern und dem Patienten helfen, länger zu leben.
Bicalutamid, vermarktet als Casodex, ist ein Antiandrogen. Es kommt als Tablette, die einmal täglich oral mit oder ohne Nahrung eingenommen wird, und wird normalerweise mit Leuprorelin, Goserelin oder Triptorelin verschrieben. Diese Medikamente verhindern, dass Ihre Hypophyse luteinisierende Hormone ausschüttet, die den Hoden anweisen, Testosteron zu produzieren. Es kann auch mit Antiandrogenen wie Bicalutamid, Flutamid und Cyproteronacetat verwendet werden.
Bicalutamid kann zusammen mit dem luteinisierenden Hormon-freisetzenden Hormon helfen, das Wachstum und die Ausbreitung von Krebszellen zu stoppen, aber es heilt Prostatakrebs nicht. Nehmen Sie sowohl Bicalutamid als auch das luteinisierende Hormon-freisetzende Hormon weiterhin ein, auch wenn Sie sich besser fühlen. Beenden Sie die Einnahme dieser Medikamente nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Sie sollten Ihrem Arzt mitteilen, welche anderen Medikamente Sie einnehmen und ob Sie in der Vergangenheit Lebererkrankungen hatten.
Die Nebenwirkungen der Einnahme von Bicalutamid sind zahlreich und reichen von Magenproblemen und Übelkeit, Verstopfung, Durchfall, Erbrechen, Blähungen, Schwindel, Blut im Urin, schmerzhaftem Wasserlassen, sexuellen Problemen, Gelenkschmerzen, Schwitzen, Angstgefühlen und vielen mehr. Achten Sie darauf, auf eine Gelbfärbung Ihrer Haut oder Augen oder alles andere zu achten, das auf Leberprobleme oder Brustschmerzen, Erschöpfung und ungewöhnliche Blutungen hindeutet. Gehen Sie zu www.drugs.com/casodex.html, um eine vollständige Liste der Komplikationen bei der Verwendung dieses Medikaments zu erhalten.
Cyproteron, strukturell ähnlich wie Testosteron, heftet sich an die Rezeptoren auf der Oberfläche von Krebszellen. Testosteron kann sich dann nicht an diese Zellen heften, was das Wachstum von Krebszellen verlangsamt. Es kann je nach Wirksamkeit über Monate bis Jahre verabreicht werden.
Nehmen Sie Cyproteron als Tablette gleichmäßig verteilt zwei- oder dreimal täglich nach den Mahlzeiten und mit Wasser ein.
Cyproteron kann zur Behandlung von Prostatakrebs verwendet werden, wenn Operation und andere Behandlungen nicht geeignet sind. Es kann verschrieben werden, um Aufflackern zu verhindern, wenn Antiandrogen-Medikamente verwendet werden, was zu einem vorübergehenden Anstieg des Testosteronspiegels führt – mit Nebenwirkungen wie Knochenschmerzen oder Problemen beim Wasserlassen.
Sie sollten keine Kinder zeugen, während Sie Cyproteron einnehmen, da es sich auf den sich entwickelnden Fötus auswirken kann.
Einige Menschen haben Nebenwirkungen bei der Verwendung von Cyproteron. Nebenwirkungen umfassen Brustempfindlichkeit, verminderte Libido, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blutgerinnsel, hohe oder niedrige Blutzuckerspiegel und Leberprobleme.
Der Generikname für das Antiandrogen-Medikament Eulexin ist Flutamid. Das Antikrebs-Medikament Leuprolid wird manchmal zur Begleitung von Eulexin verschrieben. Die beiden Medikamente sollten zusammen in genau der verschriebenen Menge eingenommen werden, ohne Unterbrechung.
Sie können die Nebenwirkungen von Eulexin nicht vorhersagen, aber sie können Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Libidoverlust und Impotenz umfassen. In Kombination mit Strahlentherapie können Sie Magenprobleme, Blut im Urin oder Blutungen aus dem Rektum erfahren.
Eulexin hat bei einigen Patienten zu tödlichem Leberversagen geführt. Dies ist selten. Lassen Sie Ihre Leber vor der Einnahme von Eulexin testen. Wenn Sie Leberprobleme haben, reduzieren Sie Ihre Dosierung oder beenden Sie die Einnahme des Medikaments. Wenn Sie glauben, dass Sie Leberprobleme haben, teilen Sie Ihrem Arzt dies sofort mit. Achten Sie auf Juckreiz, grippeähnliche Symptome, gelbe Haut oder Augen, Appetitlosigkeit und Empfindlichkeit auf der rechten oberen Seite Ihres Bauchs.
Wenn Sie Warfarin, ein Antikoagulans-Medikament, einnehmen, muss Ihr Arzt Sie genau beobachten, nachdem Sie die Behandlung mit Eulexin begonnen haben, und er könnte Ihre Warfarin-Dosis senken.
Die empfohlene Dosierung von Eulexin für einen Erwachsenen, mit oder ohne Nahrung, ist zwei 250-Milligramm-Kapseln dreimal täglich in Acht-Stunden-Abständen. Wenn Sie Ihre Medikamente absetzen, kann Ihr Krebs schneller wachsen. Wenn sich Ihre Symptome verschlechtern, teilen Sie Ihrem Arzt dies mit.
Das Absetzen Ihrer Medikamente könnte ermöglichen, dass sich der Krebs schneller ausbreitet. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand anhält oder sich verschlechtert (z. B. das Wasserlassen wird schwieriger oder Knochenschmerzen nehmen zu).
Ein weiteres Antiandrogen, das zur Bekämpfung von Prostatakrebs verwendet wird, ist Flutamid. Wie Eulexin wird es dreimal täglich eingenommen. Die gleiche Warnung gilt wie bei den anderen Antiandrogen-Medikamenten: Setzen Sie die Einnahme nicht ab. Wenn Sie dies tun, könnte sich Ihr Krebs schneller ausbreiten. Wenn Sie eine Dosis vergessen, holen Sie sie so schnell wie möglich nach. Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein.
Trinken Sie keinen Alkohol während der Einnahme von Flutamid. Antiandrogene können Ihre Leber beeinflussen. Flutamid ist keine Ausnahme. Ihre Leber sollte vor der Einnahme dieses Medikaments und während der Einnahme getestet werden. Achten Sie auf Symptome einer geschädigten Leber: dunkel gefärbter Urin, Erschöpfung, gelbe Haut und Augen, Schmerzen im Bauch, Appetitlosigkeit, Erbrechen. Leberprobleme treten meistens irgendwann in den ersten drei Monaten der Flutamid-Einnahme auf.
Zusammen mit Übelkeit und Erbrechen können Sie Durchfall erleben. Wenn Sie Durchfall entwickeln, stellen Sie den Konsum von Milchprodukten ein und trinken Sie viel Wasser und essen Sie mehr Obst und Gemüse. Seien Sie nicht beunruhigt, wenn Ihr Urin gelb-grün oder hell orange-braun wird.
Viele Menschen, die Flutamid verwenden, haben keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Aber wenn Ihre Beine oder Hände anschwellen, wenn Sie Lungenerkrankungen, Depressionen oder Stimmungsänderungen haben, sehen Sie Ihren Arzt auf.
Goserelin, ein Generikname, wirkt auf Ihre Hypophyse; es kommt in Form eines Implants, das langsam Hormone in Ihren Körper freisetzt. Ein medizinisches Fachpersonal injiziert das Implantat unter die Haut Ihres unteren Bauchs unter dem Bauchnabel. Eine 3,6-Millimeter- oder 10,8-Millimeter-Spritze wird verwendet; die kleinere Größe wird monatlich implantiert; die größere Größe wird alle drei Monate platziert. Ihr Körper wird das Implantat über Wochen oder Monate aufnehmen. Ihr Testosteron wird zuerst ansteigen, bevor es abfällt, was zu einer Verschlechterung Ihrer Symptome führt.
Sie können Übelkeit, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, Kopfschmerzen, Schwindel und vermindertes Interesse am Sex erfahren. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Ihre Knöchel oder Füße anschwellen, wenn Sie häufig Wasser lassen müssen, wenn Sie einen unregelmäßigen Herzschlag haben oder wenn Sie Knochenschmerzen oder einen Knochenbruch haben. Wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben, kann Ihr Arzt Ihr Implantat entfernen.
Obwohl schwerwiegende Reaktionen unüblich sind, sehen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Schmerzen im Kiefer, Brust oder linken Arm haben, verwirrt sind, undeutliche Sprache haben, Atemnot verspüren oder sich auf einer Seite Ihres Körpers schwach fühlen.
In den ersten zwei Wochen nach einem Implantat von Goserelin können Sie ein seltenes, aber ernstes Problem mit Ihrer Hypophyse erleben. Hypophysenapoplexie wird signalisiert durch Verwirrtheit, plötzliche starke Kopfschmerzen, Veränderungen in Ihrem Sehvermögen, Erbrechen und Ohnmacht.
Im ersten Monat der Behandlung können Sie einen ernsthaften Verschluss Ihres Urins oder eine Kompression Ihres Rückenmarks erleben. Dies wird signalisiert durch Taubheit oder Schwäche Ihrer Beine und Arme, starke Rückenschmerzen, schmerzhaftes Wasserlassen, Blut im Urin und Unfähigkeit, sich zu bewegen.
Leuprorelinacetat, vermarktet als Prostap SR und Prostap 3, wird zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs verwendet. Prostap veranlasst die Hypophyse, mehr luteinisierende Hormone zu produzieren, wodurch der Testosteronspiegel gesenkt wird. Der Prostatakrebs kann schrumpfen oder langsamer wachsen. Wie bei den meisten verschreibungspflichtigen Antikrebsmedikamenten, die auf die Prostata wirken, kann der Testosteronspiegel in den ersten Tagen oder Wochen ansteigen.
Ein Arzt oder eine Krankenschwester injiziert Prostap unter die Haut Ihres Bauchs oder Armes oder in Ihren Oberschenkel oder Gesäß. Prostap SR wird monatlich injiziert. Prostap 3 wird alle drei Monate injiziert. Sie können lernen, sich selbst zu injizieren. Wenn Sie die Injektion schmerzhaft finden, können Sie eine kleine Menge Lokalanästhesie auftragen, um den Bereich zu betäuben.
Sie müssen diese Injektionen möglicherweise monatelang oder sogar jahrelang fortsetzen.
Die Menschen reagieren unterschiedlich auf Leuprorelin. Bei den meisten gibt es wenige Nebenwirkungen. Eines, was passieren kann, ist, dass die Symptome Ihres Krebses vorübergehend schlimmer werden; dies wird Tumorflare genannt. Um dies zu verhindern, werden manchmal Cyproteronacetat, Bicalutamid oder Flutamid verschrieben. Hitzewallungen und Schweißausbrüche klingen mit der Zeit ab, aber Sie können helfen, indem Sie den Konsum von Kaffee, Tee, Alkohol und Nikotin reduzieren. Sie könnten auch Libidoverlust, Knochendünnung, Müdigkeit, Übelkeit, Veränderungen des Blutzuckerspiegels und Kopfschmerzen erleben.
Gonadotropin, auch Lupron genannt, ist eine natürliche Substanz, die Hormone im Körper freisetzt. Lupron wird häufig zur Behandlung von Endometriose, dem Abstoßen der Gebärmutterschleimhaut, eingesetzt. Drei synthetische Versionen von Gonadotropin – Lupron Depot 7.7, Lupron Depot 22.5 und Lupron Depot 30 – werden manchmal verschrieben, um Symptome von Prostatakrebs im fortgeschrittenen Stadium zu lindern.
Da Lupron den Östrogenspiegel senkt, kann der daraus resultierende Rückgang der Knochendichte Ihr Risiko für Osteoporose im späteren Leben erhöhen. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte Lupron normalerweise nicht länger als sechs aufeinanderfolgende Monate.
Wie bei anderen Medikamenten, die Hormone unterdrücken, können die Symptome anfangs schlimmer werden. Sie können einen vorübergehenden Anstieg von Knochenschmerzen erleben; selten können Sie einen blockierten Harnleiter oder Druck auf Ihr Rückenmark erleben.
Ärzte verschreiben Nilandron für Prostatakrebse, die begonnen haben, sich über die Prostata hinaus auszubreiten. Nilandron, ein Antiandrogen-Medikament, das die Wirkung von Testosteron blockiert, wird normalerweise mit der Entfernung der Hoden kombiniert. Die Hoden sind eine Hauptquelle für Testosteron. Die Behandlung beginnt am selben Tag, an dem die Hoden entfernt werden, oder am nächsten Tag.
Sie können Nilandron mit oder ohne Mahlzeiten einnehmen. Wenn Sie eine Dosis vergessen, die normalerweise 300 Milligramm täglich für 30 Tage beträgt, nehmen Sie keine zusätzliche Dosis ein; warten Sie einfach auf Ihre nächste geplante Dosis. Beenden Sie die Einnahme dieses Medikaments nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie eine allergische Reaktion auf Nilandron haben, beenden Sie die Einnahme. Nehmen Sie es nicht ein, wenn Sie Atemprobleme oder Lebererkrankungen haben. Sagen Sie Ihrem Arzt Bescheid, wenn Sie diese Erkrankungen haben.
Nilandron wird manchmal Ihre Lungen entzünden. Wenn Sie glauben, dass Sie ein Lungenproblem haben könnten, sagen Sie Ihrem Arzt Bescheid. Symptome umfassen Atemnot, Fieber, Husten und Brustschmerzen. Ihr Arzt wird Ihre Leber überprüfen, bevor Sie Nilandron einnehmen, und weiterhin überprüfen. Achten Sie auf eine Gelbfärbung Ihrer Augen und Haut, dunkel gefärbten Urin, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Empfindlichkeit im oberen rechten Teil Ihres Bauches und Bauchschmerzen.
Ihre Augen passen sich möglicherweise langsam an das Eintreten in die Dunkelheit aus einem beleuchteten Bereich an, also seien Sie wachsam, wenn Sie nachts oder durch Tunnel fahren.
Wenn Ihr Gesicht nach dem Trinken von Alkohol rot wird, Sie grippeähnliche Symptome erleben oder Ihr Blutdruck sinkt, hören Sie auf, Alkohol zu trinken, während Sie Nilandron einnehmen. Sie sollten Ihren Arzt fragen, ob Sie Nilandron mit Phenytoin (Dilantin), Theophyllin (Theo-Dur) oder Vitamin-K-Antagonisten (Coumadin) kombinieren können.
Triptorelin, vermarktet als Decapeptyl SR und Gonapeptyl Depot, ist ein weiteres Medikament, das auf die luteinisierenden Hormone wirkt, um den Testosteronspiegel, der aus den Hoden kommt, zu senken.
Wie bei anderen Antikrebsmedikamenten, die auf die Hypophyse wirken, wird Triptorelin unter die Haut oder in einen Muskel injiziert. Es kann monatlich injiziert werden. Eine länger wirkende Dosis kann alle drei Monate injiziert werden. Eine geplante Injektion um zwei oder drei Tage zu verpassen, ist nicht kritisch, aber Sie sollten so weit wie möglich den Zeitplan einhalten. Sie können lernen, sich selbst zu injizieren, und es gibt Lokalanästhetika, die Sie auftragen können, um den Bereich der Injektion zu betäuben.
Manche Menschen verspüren keine Nebenwirkungen. Aber wie Anwender von Leuprorelinacetat können Sie Hitzewallungen und Schweißausbrüche erleben, die mit der Zeit abklingen, aber Sie können helfen, indem Sie den Konsum von Kaffee, Tee, Alkohol und Nikotin reduzieren. Sie könnten auch Libidoverlust, Knochendünnung, Müdigkeit, Übelkeit, Veränderungen des Blutzuckerspiegels und Kopfschmerzen erleben.
Zoladex senkt den Testosteronspiegel. Es wird manchmal zur Behandlung von frühem Prostatakrebs eingesetzt und kann die Symptome von fortgeschrittenem Prostatakrebs lindern. Sie könnten sich für ein paar Wochen schlechter fühlen und sich dann besser fühlen, wenn die Hormonspiegel sinken.
Ein Arzt oder eine Krankenschwester wird Zoladex jeden Monat bis drei Monate unter die Haut Ihres Bauchs implantieren. Holen Sie eine vergessene Dosis so schnell wie möglich nach.
Patienten können eine breite Palette von Nebenwirkungen erwarten, von Harnproblemen, grippeähnlichen Symptomen und Lethargie bis hin zu Depressionen, Libidoverlust und Gewichtszunahme.
Zoladex kann Osteoporose, Knochenschmerzen, brüchige Knochen und Knochenbrüche verursachen. Wenn der Schlauch von Ihren Nieren zu Ihrer Blase blockiert ist oder Sie eine Kompression Ihres Rückenmarks erlitten haben, lassen Sie diese behandeln, bevor Sie Zoladex verwenden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie Steroide oder Antikonvulsiva eingenommen haben. Die Verwendung von Zoladex hat dazu geführt, dass Patienten Nesselsucht bekommen und ihre Lippen und Kehlen anschwellen. Wenn das passiert, rufen Sie Ihren Arzt an.
Der Arzt wird gewöhnlich Prostatakrebs mit einem Implantat von 10,8 Milligramm alle drei Monate behandeln. Wenn es mit Flutamid gegeben wird, wird ein 3,6-Milligramm-Implantat von einem 10,8-Milligramm-Implantat einen Monat später gefolgt.
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